一般來說,宮頸成熟度的檢查除了能夠判斷孕婦是否需要進行剖腹產外,醫生還會通過內檢來最終判斷是否需要使用剖腹產。畢竟宮頸成熟度檢查和內檢都是為了觀察孕婦是否適合自然生產,并及時地進行宮頸地刺激使其成熟,并避免出現過期妊娠。
對於宮頸成熟度的檢查可以通過兩種方式來達到目的,一種是經腹部B超的方式,還有一種是會陰檢查方法。
對於這兩種方法,會陰檢查方法會更加的準確。
對於在檢查的時候,醫生都是會帶上無菌的手套,并用雙手來對孕婦的外陰進行一定程度上的消毒,之後再進行相關的檢查。
這些檢查包括有檢查宮頸的軟硬程度、宮頸的長度、宮頸的位置、宮頸的擴張的情況、先露的位置等等。
當然在檢查的過程中出現一些輕微的出血和疼痛感也是正常的。
孕婦要做的就是放松心態來配合檢查就可以了。
對於宮頸成熟度檢查也是有一定的評分標準的,而不是通過醫生的感官來進行成熟度的判斷的。
一般來說評分標準包括有宮口開大、宮頸消退、先露位置等等。
所謂宮口開大,指的就是宮頸口的擴張狀態。
一般來說子宮頸外口如果已經擴張到10cm的話,這樣的過程可以稱之為開工口。開口大於5cm的話,則評分可以得三分。
宮頸消退的話指的是臨產前孕婦產生規律性宮縮後使得宮頸內扣的子宮纖維和周圍的韌帶等發生變化而使得宮頸管逐漸縮短直到消失的情況。
如果消退大於百分之八十的話,評分可以得三分。
至於先露位置,則指的是最先進入到骨盆入口的寶寶的身體部分。
通常來說通過坐骨棘水平來對先露的下降程度進行一定等的判斷。當然也可以通過判斷坐骨棘平面來判定胎頭顱骨最低點高低位置在哪里。
當先露位置在坐骨棘平面下3cm,則-3表示。
至於宮頸硬度的話,通常都是通過醫生的觸感來進行主觀判斷。如果宮頸觸摸感較硬的話,則表示宮頸不成熟,這種情況是不利於自然分娩的,評分則為0。
只有在適當的軟度,也就是宮頸成熟後才較為有利於自然分娩。
此外還可以通過宮頸外口在陰道中的位置來判斷子宮變位的類型的。
一般來說如果醫生觀察到宮口的位置較為朝後的話,則評分為0分,朝前為2分。
如果在進行一系列的宮頸成熟度標準判斷後,評分過低的話,則醫生會通過促宮頸成熟的方法來促進宮頸的成熟。
如果在使用了促宮頸成熟的方法之後,孕婦的宮頸還未成熟的話,則在綜合考慮各項因素之後,醫生通常會建議進行剖宮產。
(責任編輯:黃毅偉)