網友媽媽:我家寶寶十個月了,查過幾次血常規都說貧血,平日里看他嘴唇也沒有其他孩子的嘴唇紅,醫生也開了些補血的口服液…請問寶寶貧血怎麼判斷,寶寶貧血怎麼辦呢?
兒科醫生崔玉濤說,血色素水平是判斷貧血的主要依據,最好取靜脈血。對於嬰兒,血色素小於120g/L即可考慮貧血。
判斷嬰兒貧血的指標
單位容積血液內血紅蛋白量或紅細胞數低於正常值稱為貧血。貧血是一種常見的癥狀。關於小兒貧血的國內診斷標準是:出生後10天內的新生兒血紅蛋白(Hb)《145g/L;10天~3月的嬰兒因“生理性貧血”等因素影響,貧血的標準很難確定,建議暫以Hb 《100g/L;3月~不足6歲Hb《110og/L;6~14歲Hb《120g/L為貧血。小兒各種貧血疾病中,以營養性缺鐵性貧血最常見。
嬰兒貧血的常見癥狀
面色蒼白,嘴唇、指甲顏色變淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、惡心、腹脹、便秘;精神不振,注意力不集中,情緒易激動等,年長患兒還會出現頭痛、頭暈、眼前有黑點等,患病時間長的患兒常常會出現容易疲勞、毛發干枯、生長發育落後等。缺鐵性貧血的主要表現除了皮膚黏膜逐漸蒼白(嘴唇、指甲顏色表現最明顯)、食欲降低、嘔吐或腹瀉以外,有的孩子還會出現異食癖如喜歡吃泥土、墻皮等;精神委靡或煩躁不安、注意力不集中、智能下降等。
嬰兒貧血怎麼辦
1、補充含鐵食物,加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時,還要補充富含維生素C的食物,比如西紅柿汁、菜泥等,以增進鐵質吸收。此外,當寶寶開始吃固體食物後,也要多喂食含大量鐵質的食物,如雞蛋黃、米粥、菜粥等,但應避免喂食糖,因食糖會阻礙鐵質的吸收。
2、隨時注意觀察寶寶的身體狀況,必要時要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測試驗,因為患有輕微貧血的寶寶在外表是看不出來的。如果寶寶血紅蛋白過低,就表示患有貧血,就應當及時補充鐵質,吃含鐵量高的食物。
3、關於加用強化鐵的飲食,足月兒從4—6個月開始(不晚於6個月),早產嬰及低體重兒從3個月開始。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳喂養兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早產兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超聲1個月,以免發生鐵中毒。
4、人工喂養兒在6個月以後,若喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750ml,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。
5、對於兒童與成人,最好在每斤面粉中加鐵13—16mg。我國農村以谷類、淀粉類飲食為主,有些地方鉤蟲病流行,必須引起重視,同時應注意盡量增加肉類飲食,因即使在谷類中加鐵,其吸收量亦不如肉類食品。
兒科醫生崔玉濤說,孩子出現貧血應該首先考慮飲食問題。富含鐵的食物(嬰兒營養米粉;紅肉;綠色菜等)是首先選擇的食物。所以,才建議嬰兒的第一輔食是嬰兒營養米粉。如果飲食調整不能解決問題,就應服用補鐵藥物。
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