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兒童性早熟是指青春期發育初始年齡提早。女孩8歲以前出現明顯性的乳房發育，男孩9歲之前就已經出現喉結、嗓音變得低沉等第二性特征，就被認為是性早熟。
記者近日走訪了北京兒童醫院青春期發育門診、北京協和醫院內分泌科、首都兒科研究所內分泌科。各大醫院的內分泌專家們一致擔憂，通過近年來的門診量顯示，青春期提前發育的孩子比十年前增加了3到4倍左右，而增加的部分孩子，性早熟都是由非疾病原因引發的。
大城市性早熟兒童約為3%
北京協和醫院內分泌科主任醫師伍學焱指出，兒童性早熟原因主要分疾病和非疾病兩種原因。目前根據我國流行病學調查，我國兒童性早熟率約為1%，在某些經濟發達的城市大約是3%。近年來雖然國家沒有具體的調查數據，但從門診量上看，這個數字呈明顯上升的趨勢。
北京協和醫院、兒童醫院十年前門診中看性早熟的孩子，占內分泌科門診量不到10%。但根據近兩年統計，性早熟患兒已上升到了20%以上，并逐年增多。
四種非疾病原因導致性早熟
醫生表示，引起性早熟主要有兩類原因。第一類是由遺傳、中樞神經異常等引發的純病理性的。但從目前醫院的門診量來看，引起兒童性早熟的主要原因是非疾病原因。
非疾病原因主要有四種：飲食不當、兒童的母親使用化妝品、不良圖片刺激和環境污染。 飲食上，孩子平時經常吃含激素類食品，如含激素催熟的肉雞等。另外，有的孩子平時看電視，經常瀏覽網站上一些色情圖片，受到刺激後也會影響生理變化。
“門診中有個五六歲的小女孩來月經，就是因為她媽媽使用了豐乳霜，通過皮膚接觸，把化妝品中含有的雌性激素傳導入孩子體內，導致性特征提前出現。這種例子在門診中太多了。”伍學焱醫生對記者說。
50%被調查女生月經初潮
六年級前來臨
“你看現在有的小學一放學，同班級中出來的孩子中，有的個子特別高，有的個頭就比較小，個頭高的孩子身體發育早。很多女孩子在小學四五年級就來了月經，男孩子都長出小胡須了。而女孩子初中二年級來月經才是醫學界比較認可的正常時間。”昨天，北京兒童醫院青春期發育門診閆春梅醫生，指著電腦顯示出的門診數字對記者說。
閆醫生今年初和北京海淀區兩所重點小學、西城區某小學聯合作了一項學生青春期生理調查。參與的學生總共有1500多名，來自於三所小學的四、五、六年級。其中，有50%的女同學月經初潮在六年級前就來臨了，還有的孩子四年級就出現了月經，乳房發育特征明顯，也有男孩子出現長小胡須等性特征。
性早熟的孩子長不高
“就像一輛搶先沖出起跑線的車，開始可能領先，但不久就會因為動力不足而中途拋錨，最終被別的車趕上并遠遠拋在後面。”首兒健高生長發育中心史定平主任形象地比喻，現在很多來看性早熟的孩子個子都挺高，家長們認為這是好事還很高興，但這是一種誤區。早熟的孩子開始可能較同齡人高，一旦進入青春期，別的孩子都按照正常發育長個，而早熟的孩子卻因體內激素分泌失常，身高增長反而變得緩慢了。大量的性激素促使骨骼過早閉合，使得生長自動停止。所以早熟的兒童比正常發育的兒童反而少生長了2到3年，導致成年後身材較矮小。
個案
天天吃含激素雞肉
五歲小女孩來月經
提到性早熟的孩子，醫學界著名的內分泌專家、北京協和醫院分泌科主任伍學焱表示：“來門診看性早熟的孩子是越來越多了，最近兩年比十年前增加了至少3倍。”伍主任分析，門診量增多和孩子飲食不合理等因素及家長的保健意識增強都有關系。
近日，協和醫院內分泌門診來了一個5歲的小女孩同同。剛來時同同的媽媽一頭霧水地說：“孩子平時身體發育一直挺正常的，不知道為什麼突然來了月經，家里人都非常擔心，該不是身體出了什麼毛病吧？”在醫生為同同做了內分泌、神經、骨齡等基本檢測後，化驗結果顯示指數一切正常。這時，同同媽媽猛
然想起來，前不久同同爸爸幫一個雞肉廠的廠長辦事，後來那廠長給家里送了兩箱肉雞。同同非常愛吃雞肉，每天頓頓吃，結果吃了半個多月。沒想到後來在給孩子洗澡時家長忽然發現，同同的乳房竟然有點凸起來了。
伍醫生立即讓同同停止吃雞肉，結果一個星期後，孩子乳房提早發育的癥狀有所減緩。為了證實確實是雞肉惹的禍，醫生又讓同同繼續食用雞肉，然後在出現性特征後停止食用。結果表明，停止食用雞肉後孩子身體發育正常。“由於取證困難、致病情況復雜等原因，目前醫學上還沒有確認兒童性早熟的明確原因。但事實表明，由於現在很多食品在加工過程中添加了激素類或者是某種蛋白類添加劑，孩子經常食用含激素類催熟的肉類等食品就會出現性早熟等現象。這些含有激素的食品包括一些洋快餐里的雞腿、魚塊之類的食品。”伍醫生分析。
導致心理問題
孩子性早熟除了身體上出現一些第二性特征，還會引發孩子及家長的心理問題。
北京兒童醫院青春期門診閆春梅表示，很多性早熟的孩子都伴隨輕微的心理障礙。最主要的是焦慮、擔心自己和同學不一樣，不愛和同學一起玩，人際交往受阻礙等等。此外，家長則擔心，孩子過早發育，會造成將來骨頭過早閉合，身體長不高等問題。所以，家長和孩子的心理問題也值得重視。
記者在門診中看到北京某小學的8歲男孩子張帥（化名），張帥幼嫩的臉龐上出現了一撇小胡須。記者試圖和張帥聊天，但他卻躲著記者，一直怯生生地不敢說話，只是自己拿著一個飛機模型坐在椅子上獨自玩。帶帥帥來看病的姥爺對著記者直搖頭，說：“以前帥帥活潑可愛，特別喜歡熱鬧，愛和小朋友玩。自從上了四年級，不知道怎麼回事臉上竟長出了小胡須。班里的同學就嘲笑帥帥，說他有小胡子。漸漸地，孩子開始故意躲避周圍的人，變得沉默寡言的。”
閆醫生分析，這是身體青春期發育早熟伴隨的心理障礙。孩子面對突然提前的身體變化，都顯得手足無措。比如，突然發現自己和同齡人身體變化不同，男孩子過早長出了喉結、小胡須，女孩子乳房豐滿、月經初潮，很多孩子就會懷疑自己是不是得病了。加上得不到正確知識引導，逐漸變得自卑封閉。同時，還會影響和同學的融洽相處，對日後心理健康不利。所以，家長發現孩子的身體變化後要及時疏導，學校負責心理衛生課的老師也要幫助孩子擺脫青春期發育過程的陰影。
（責任編輯：實習劉素瓊）