孕晚期羊水過少怎麼辦
羊水過少的孕婦出現胎動時常感腹痛,檢查發現腹圍、宮高均較同期妊娠者小,子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮,臨產後陣痛劇烈,宮縮多不協調,宮口擴張緩慢,產程延長。孕晚期羊水少該怎麼辦?若羊水過少發生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺。若發生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用於胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形。
一般情況下,如孕婦羊水過少,可使宮內胎膜與胎體粘連,造成胎兒嚴重畸形,甚至缺肢等,建議定期B超檢查及加強胎兒監護,多飲水提高羊水指數或產前到正規醫院婦產科,做羊膜穿刺注入生理鹽水。
如果羊水過少,胎兒經檢查無畸形,孕婦沒有嚴重并發疾病,可在醫生的指導下,通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時之內飲水2000毫升,如果仍然達不到要求,還可重復上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行。
現已證實,妊娠時吸入少量羊水有助於胎肺的膨脹和發育,羊水過少可致肺發育不全。若妊娠已足月,應盡快破膜引產,破膜後若羊水少且粘稠,有嚴重胎糞污染,同時出現胎兒窘迫,估計短時間內不能結束分娩,在除外胎兒畸形後,應選擇剖宮產結束分娩。
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羊水功能
專家說,羊水的存在為胎兒提供了極重要的保護,若孕媽媽不小心有輕微的碰撞,能有緩沖的空間,不會直接壓迫到胎兒,且孕媽媽走動時可以平衡子宮壓力。其具體功能如下:
提供空間:提供給胎兒足夠的生長空間,使胎兒在羊水中自由活動。
隔離作用:有羊水做隔離,防止胎兒的皮膚與周圍組織粘連。
緩沖作用:當受到外部壓力時,羊水可起到緩沖作用,防止胎兒直接受損傷。
平衡體液:胎兒體內水分過多可通過胎尿排到羊水中,維持胎兒體液平衡。
減輕不適:羊水可以減少胎動給母體帶來的不適感。
均衡壓力:臨產時,羊水直接受宮縮的壓力作用,能使壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓。
減少感染:破膜後,羊水沖洗陰道,減少感染發生的機會,還可潤滑產道。
保溫作用:羊水還可保持子宮內的溫度恒定。
與羊水相關的產檢
羊膜穿刺是最常用的與羊水相關的檢查。王郁菁醫生表示,羊膜穿刺的目的是進行細胞染色體的檢查和測定羊水中某些物質的含量,以此來判斷胎兒是否有異常癥狀或畸形。另外,還可注入藥物進行一些疾病的治療。
一般在穿刺之前醫生會通過b超檢查來確定穿刺的位置并做好標記,囑咐孕媽媽排尿後仰臥在手術臺上,消毒完畢後,用穿刺針垂直刺入,抽取20毫升的羊水,然後送去檢查。穿刺完成後,孕媽媽要盡量減少活動,留意穿刺點、陰道有沒有液體溢出或流血,若有異常要及時請醫生處理。
(責任編輯:陳英子)