天氣逐漸熱起來,而準媽媽也要開始面對夏天一系列的問題了,例如中暑、蚊蟲叮咬等等。準媽媽度夏應該做好哪些防護措施呢?專家提醒一定要做好6防,清涼舒適度夏。
一、防中暑
俗話說“孕婦過三伏,腹中揣火爐”,孕婦的基礎代謝率比一般人高25%,體溫也比一般女性高0.2~0.5℃,而孕婦的耐高溫能力又較差,所以孕婦比普通人更怕熱。產後42天內,因高溫環境使體內熱量不能及時散發,導致中樞性體溫調節功能障礙,稱產褥期中暑。長春市婦產醫院婦科胡延祖
產褥中暑的原因:①失血失液:產婦在分娩過程中體力消耗過大、失血過多,產後出汗過多,鹽水沒有及時補足。②“捂月子”習俗:部分產婦害怕“受風”門窗緊閉、厚被加身、長衣長褲、緊扎袖口褲角,影響了機體散熱。③室溫>35℃、濕度>70%時,機體靠出汗蒸發散熱,此時若居室通風不良或無降溫設備,就會出現散熱障礙。④產褥感染發熱的產婦更容易中暑。
產褥中暑的預防
首先要注意居室通風但不宜有穿堂風;防治產褥感染;飲食宜清談,補足水分;孕婦不要束胸束腰,不穿緊身衣褲,衣著寬松透氣,衣被不宜過多過厚;室內溫度保持在24℃~28℃,以免室內外溫差太大;每日淋浴或毛巾擦浴;適當參加戶外活動,最好選擇在林蔭湖畔,盡量避開上午10點~下午4點,外出時帶上草帽、太陽鏡、遮陽傘,避免過長時間在烈日下活動。
其次要熟悉先兆中暑癥狀,如口渴多汗、四肢乏力、頭暈眼花、頭痛耳鳴、胸悶心悸、惡心嘔吐,體溫略高,一般<38℃左右。如果體溫繼續增高,脈搏加快、血壓下降、呼吸急促、皮膚濕冷、少尿、劇烈頭痛,要及時到醫院就醫。
第三,一旦出現中暑癥狀,先將病人置於陰涼通風處,解開衣扣,補充一些淡鹽開水或綠豆湯、西瓜汁,如果只補充水份會出現低鹽綜合征。體溫增加者可物理降溫或藥物退熱,用冰水、酒精全身擦浴,頭、頸、腋下、腹股溝等淺表大血管區放置冰袋。
二、防貪涼
1、冷飲病:指一次性攝入大量冷飲或冰鎮啤酒後,出現腹脹、腹痛、煩躁不安等癥狀;冰箱內的食物或飲料比胃內溫度低20~30度,過多食用,會使胃粘膜血管痙攣、胃酸及胃蛋白酶減少,導致消化功能下降或紊亂。
2、雪糕病:冰凍食品也可能含有細菌,如李斯特菌可污染冰箱中的雪糕、雞、香腸、奶、蔬菜。孕婦一旦感染可造成流產、胎兒畸形,以李斯特菌性腦膜炎最為嚴重,起病急,發熱>39℃,伴隨噴射性嘔吐、煩躁、瞻妄、脖子僵硬、意識障礙、昏迷,死亡率高達80%。
3、冰箱病:冰箱不是無菌箱,某些嗜冷菌、霉菌耐低溫,個別冰箱甚至有痢疾桿菌,可引起腹痛、腹瀉等急性胃腸炎。
冰箱病的預防:①冰箱內要放新鮮食物;②冷凍存放<1周,保鮮存放<24小時;③生、熟食品塑料袋封裝後分倉存放。④存放熟食要加熱煮沸後再吃;⑤夏季每周1次用0.5%漂白粉清洗消毒冰箱;⑥奶瓶、奶嘴不要放入冰箱。
4、電扇病:孕婦抵抗力下降,很容易受風邪的侵襲,使用電扇最好用自然風檔,不要整夜開著電扇睡覺。
5、空調病:表現為鼻塞、鼻癢、傷風、流淚、咳嗽、頭疼、發燒、腹瀉,下肢疼痛、無力,睡眠差,宜開窗換氣、空氣對流,在空調室內,最好穿長褲長袖的衣裳。
三、防皮膚病
胎盤娩出後體內激素減少,皮膚出汗增多,盛夏天熱也使出汗增多,所以夏季產後出汗明顯增多,稱產褥汗。汗孔堵塞或汗液排出不暢時,可滲入周圍組織引起炎癥反應,稱為痱子。
要注意飲食起居,衣著宜選用真絲或純棉等寬松、透氣、吸汗布料,勤換內衣、居室通風,忌食辛辣,經常洗澡。孕婦應兩天淋浴一次,水溫37~42℃,產褥期內不宜盆浴,以免引發生殖系統感染。淋浴時要特別注意乳房及外陰衛生,淋浴時間15~20分鐘為宜。
四、防陰道炎
夏季天熱汗多外陰濕潤,尤其是在懷孕期間激素水平上升、分泌物上升、陰道充血、陰道PH值改變,易患念珠菌性陰道炎,表現為外陰瘙癢、灼痛、尿痛,陰道分泌物上升呈豆渣樣,可繼發早產、胎膜早破、產褥感染,自然分娩的新生兒可能患上鵝口瘡。
陰道炎的預防:每日清水沖洗外陰,勤換內褲,不要洗陰道以免降低局部抵抗力;注意性生活衛生,包括性伴侶衛生與自身衛生,內褲宜選擇上口較低的迷你內褲或上口較高的大內褲。
五、防水鹽不足
夏季汗多易出現血液濃縮,血粘度增加容易形成血栓,誘發心腦血管疾病,表現為心慌、胸悶、頭暈。另外,過食冷飲或室內外溫差大可誘發心絞痛。
每日八杯水什麼時候喝?可在晨起空腹時、早餐前半小時、上午10點、午餐前半小時、下午4點、晚餐前半小時、晚餐後2小時、睡前半小時(孕婦因尿頻此次可免)各飲200ml,總的原則是少量多次、分布均勻,不要渴了才喝。餐前15分內、吃飯中、餐後30分內不宜大量飲水,以免沖淡胃液影響消化功能。
喝水注意事項:①首選涼白開:因其易透過細胞膜,提高體內脫氫酶的活性,促進新陳代謝,減少肌肉中的乳酸堆積,增加血紅蛋白含量,提高機體免疫功能。②水鹽同補:汗中鹽是生理鹽水的一半,所以夏季不能只喝白開水,還應當喝淡鹽水或鹽汽水,只喝無鹽水反易脫水且不知口渴。③飲料不能當水喝:尤其是碳酸飲料可加重缺鈣癥狀,孕婦不喝為宜。
六、防心浮氣躁
夏日里因高熱多汗及懷孕後激素影響,孕婦易煩躁不安,好發脾氣,稱為夏季情感障礙。有些孕婦疲乏無力、食欲減退、頭暈、胸悶、惡心,出現苦夏(暑傷氣)癥狀,這是由於出汗多電解質紊亂,加上睡眠不足、飲食不足,影響了大腦神經活動的緣故。
孕婦要保持恬靜的心理狀態,凡事不要過於激動,更不要急躁發怒,所謂:心靜自然涼。
(責任編輯:陳英子)