小兒黃疸有什麼危害
小兒黃疸是新生寶寶常見的問題,一般來說,并不需要特別擔心,正常情況下孩子兩周就可以消退,且不會有任何影響,但是如果出現繼發成病理性黃疸就需要提高警惕了,這種情況的危害可不小。
需重視病理性黃疸的危害
專家解釋,生理性黃疸通常是由於新生兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強,黃疸會自然消退,所以生理性的黃疸,家長一般不需要額外的護理,在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。
但是需要注意的是,嚴重的病理性黃疸可并發腦核性黃疸,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重後遺癥,甚至死亡。父母需要仔細觀察孩子的黃疸變化,當出現特殊情況時,應及時送往醫院,請求醫生的幫助。
小兒黃疸類型的簡單判斷
有家長會說,我怎麼知道到底是什麼類型的黃疸呢?其實這是可以進行簡單判斷的。下面就是兩種黃疸的區別。
1.生理性黃疸:黃疸色不深,媽媽會發現寶寶的食欲依然很好,精神也不錯,沒有過多的吵鬧現象。在7~10天的時候就會自然消退。
2.病理性黃疸:寶寶出現黃疸時間過早,或者癥狀過重、延續時間長,這個時候就要懷疑是病理性的黃疸。
小兒病理性黃疸該怎麼辦
1.病因治療。生理性黃疸一般不需治療,對早產兒尤其是極低出生體重兒,血清總膽紅素(TSB)超過171umol/L(10mg/dl)時應予治療。病理性黃疸根據原發病不同采取相應治療。
2.光照療法:
(1)指征:TSB足月兒超過15mg/dl,早產兒超過12mg/dl,出生體重越低,指征越寬。生後24h內出現黃疸者,盡早光療。光療不能代替換血,但可減少換血療法的應用。結合膽紅素超過2mg/dl,慎用光療。德州市人民醫院兒科高雁翎
(2)光療注意事項①光療時要保護眼睛,防止發生視網膜損害。②夏天注意光療箱通風,防止發熱,冬天注意保暖。③光療散熱多,常發生脫水,要適當增加補液量。④光療分解產物經腸道排瀉刺激腸壁,可引起腹瀉。⑤光療可致皮疹,原因不明,可見斑點樣皮疹,停光療後可消失。⑥光療可使核黃素分解,在光療前或後補充核黃素,不宜同時補充。⑦血清結合膽紅素超過3-4mg/dl時進行光療,可導致青銅癥。
3.藥物治療
(1)白蛋白1g白蛋白可與8.5mg/dl游離的未結合膽紅素聯結,減少核黃膽的發生,在換血前給白蛋白1g加葡萄糖10-20ml,靜脈滴注,以增加膽紅素的換出。
(2)酶誘導劑可用苯巴比妥5mg/kg.d,口服,3天後起效。或口服尼可剎米。
(3)錫原卜啉是一種血紅素加氧酶抑制劑,能減少膽紅素的生成,目前尚在研究中。
4.換血療法。主要用於血型不合溶血病所致的黃疸。
5.中藥治療。如茵梔黃顆粒等。
以上就是關於小兒黃疸怎麼辦的相關知識介紹,希望可以幫助到你們!(參考網站:全球醫院網)
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(責任編輯:江慧)