產後便秘肛裂
有些產婦活動量少,胃腸蠕動緩慢,糞便在腸內停留時間過長,水分吸收過多,糞便干硬,排便時容易造成肛裂;還有的女性產後吃雞蛋過多,胃腸道內由產前的多渣食物突然變為少渣食物,容易出現大便困難(產後便秘),常發生肛裂。一般產婦肛裂在產後半個月內發生的占一半以上。
專家提示:
肛裂會出血,但出血量不大。有的在大便表面發現條索狀血跡,有的在大便後僅滴數滴鮮血,有的病人僅在衛生紙上遺留少量血跡,大量出血一般少見。
產後便秘肛裂怎麼辦 先解決便秘問題
對於產後排便困難,如果產婦在分娩後及時采取有效的預防措施,一般恢復排便還是較為容易的。
(1)首先,孕期要養成良好的習慣,堅持每日排便1次。
(2)自然產後4小時應鼓勵產婦下床,下床可促進腸蠕動和功能恢復,24小時後增加活動量。剖宮產術後24小時拔除尿管後鼓勵下床排尿,48小時後開始適當增加下床活動量。
(3)有條件者在產後數天內開始使用坐式便器,以緩解切口的張力,從而減輕排便時的疼痛感。
(4)產後飲食應以易消化的半流質食物為主,足量補充新鮮蔬菜和水果,如香蕉、梨、西瓜等水果。飲用足夠的水也有防便秘的作用,在水中加些蜂蜜效果會更好。恢復排便前不要過早進補,有條件者可將水果榨汁,既不破壞維生素,又容易為產婦接受。剖宮產者應在肛門排氣後增加飲食量,切忌過早過多進食甜食、雞蛋等不易消化的食物,飲用牛奶者以飲無糖牛奶為宜。
專家提示:盡量設法讓產婦自己排便。可采用熱敷、按摩等物理方法減輕腹脹、促進腸蠕動。具體做法:用熱毛巾或熱水袋熱敷下腹,并同時進行按摩,每日3次,每次15-30分鐘即可。如果在產後5天仍無法排便,則可采用導瀉的藥物,如果導片、番瀉葉等,還可口服麻仁丸、便乃通等藥物治療,必要時進行灌腸排便。
產後便秘肛裂的預防
(1)產後應保持肛門部清潔,每次大便後用溫水輕輕擦洗肛門,養成良好的衛生習慣。
(2)要避免久坐,有條件時可經常做提肛運動,即做有節奏的下蹲—站立—再下蹲的動作,每次做1-2分鐘,每日做2-3次,以加強肛門括約肌收縮,促進局部血液循環,防止淤血。
(3)少吃辛辣刺激的食物,以防加重肛周水腫等。
(4)雞蛋質地細膩,會減少大便的次數,容易引起便秘。在適當吃雞蛋的同時,應吃一些含維生素及纖維素高的蔬菜、水果,以保持大便的松軟。另外,為使大便通暢,在產後身體適應的情況下,盡量下床活動,以避免糞便在腸內停留時間過久。必要時可進行腹部按摩,以增加腸蠕動的機會,還要養成每日排便的習慣,縮短排便的間隔時間,以免大便過多地積聚和過多水分被吸收,造成便秘。
(5)發生便秘,不要強行排便。可在肛門注入開塞露、甘油栓等滑潤藥物,以便排便順利。
(6)對於已經有了肛裂和痔瘡的產婦,每日要進行局部清洗坐浴,尤其在大便後,可防止傷口感染,促使傷口盡快愈合。對於肛裂疼痛者可用1%的普魯卡因局部封閉,久治不愈者,要去醫院行手術治療。
(責任編輯:陳英子)