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孕期如何預防胎兒RH溶血
注射抗D免疫球蛋白
RH陰性血的孕婦在第二次妊娠時注射抗D免疫球蛋白，可大幅度減少母胎溶血的發生率。
抗D免疫球蛋白注射注意事項：
1、對於所有先前未出現致敏事件(可能致敏事件包括產前出血、羊膜穿刺、絨毛活檢、臍帶穿刺、抬頭倒轉、腹部創傷、異位妊娠、葡萄胎吸引術、死胎、分娩等等)的Rh陰性妊娠婦女，產前常規預防性給予抗D免疫球蛋白：①在妊娠28~30周時給予單劑量抗D免疫球蛋白300ug(1500
IU)，②或在妊娠28和34周給予2劑量抗D免疫球蛋白，分別注射≥500 IU。
2、若妊娠期間發生潛在致敏事件，應盡快在事件發生72 h內注射抗D免疫球蛋白。如果因故錯過該時限，≤10 d 注射可能仍具有一定保護作用。
3、嬰兒出生後，需要采集臍帶血做ABO和Rh血型鑒定，如果嬰兒血型被確認為Rh(D)陽性，對於先前未出現致敏事件的所有Rh陰性婦女，應在分娩後72
h內至少注射500 IU抗D免疫球蛋白。
4、對於先前未出現致敏事件的所有Rh(D)陰性婦女，當發生宮內死亡(IUD)，無法取得胎兒樣本時，應在確診IUD後72
h內預防性給予抗D免疫球蛋白，劑量≥500 IU，不需考慮隨後分娩時間。
5、對Rh陰性，且先前未出現致敏事件的婦女在剖宮產術中接受血液回收(ICS)時，或臍帶血血型測定結果顯示嬰兒為Rh陽性(或未知)時，應在自體紅細胞回輸後，給予1500
IU最小劑量的抗D免疫球蛋白。
