分娩-產前準備 第21页

宮口開二指後怎麼做能促進分娩

1、多走動

產婦在陣痛間隔時，可以在家人或助產士的幫助下，來回的多走動，爬樓梯等，有促於開宮口，不過得注意走動速度要慢，因為你得保存體力。

2、上下蹲

產婦可以扶著床欄上下蹲，蹲一會，站起來再蹲，這也有助於胎頭下降，宮口打開。

3、刺激乳房

孕婦在臨產前刺激乳房或乳暈時，可以促進體內催產素的合成與分泌，從而刺激子宮收縮，加快宮口打開的速度。

具體做法：將干凈的毛巾放在溫水中浸泡，然後擰干敷在乳房的位置，同時雙手交替按摩乳房和乳暈，每側按摩15分鐘左右。

放松心情

孕婦內檢時情緒太過緊張、害怕，容易導致肌肉過緊，檢查時就會感覺特別痛。所以檢查時一定要放松心情，輕松地面對內檢，心態好了就沒那么痛了。

孕婦內檢要注意什麼

1、檢查前一晚，不能陰道藥物，因為不論哪種治療藥劑或潤滑劑，都會影響樣本的，降低檢查的準確性。

2、做內檢的時候，需要脫掉其中一條褲腳，所以孕婦當天最好是穿寬松好穿脫的服裝，以免給檢查帶來麻煩。

3、在做內檢之前，應該要先去上廁所，這樣將膀胱中的尿都排解出去了，內檢也就更方便。

4、內檢時女性太過緊張擔憂，檢查時就更為疼痛，甚至還可以能影響檢查結果。所以孕婦一定要學會放松心情，輕松地面對內檢。

孕婦內檢怎麼檢查

具體做法：

1、醫生在檢查床上鋪上產褥墊和衛生紙。

2、產婦平躺在床上，脫掉一條褲腿，兩腿分開，屈膝。

3、醫生用很大的棉球消毒，然後將帶了無菌手套的手指插入陰道，開始檢查。

4、先以食、中二指沾無菌肥皂液少許後放入陰道內，觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛，畸形、腫物、後穹窿結節及飽滿感。

5、檢查醫生站在產婦右側或面向產婦，用左手分開小陰唇，右手以食、中指伸人陰道口向肛門方向擠壓，必要時候全手伸入陰道，要求左手摸壓宮底，右手僅手指移動觸摸，不可用手或手腕移動，這樣產婦不易感覺不適。

6、檢查完畢後，清洗并整理檢查記錄。

孕婦內檢怎麼緩解疼痛

內檢時，雖然醫生做潤滑處理，但孕婦還是會感覺很痛，此時可試試下列方法減輕疼痛感。

1、放松心情

孕婦內檢時情緒太過緊張、害怕，容易導致肌肉過緊，檢查時就會感覺特別痛。所以檢查時一定要放松心情，輕松地面對內檢，心態好了就沒那么痛了。

2、轉移注意力

孕婦內檢時，可自己想一些事情，比如孕期的生活變化、暢想寶寶的未來等，這樣可幫助轉移孕婦的注意力，也能很好的緩解疼痛。

3、有節奏的呼吸

內檢時，產婦進行有節奏的深呼吸，盡可能地放松自己，越放松越配合醫生的檢查，檢查效果越好，疼痛感也越輕。

內檢檢查項目

檢查時，醫生會在檢查床上鋪上產褥墊和衛生紙，然後讓產婦平躺在床上，脫掉一條褲腿，兩腿分開，屈膝，之後醫生會先給私處消毒，檢查才會開始：

1、先以食、中二指沾無菌肥皂液少許後放入陰道內，觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛，畸形、腫物、後穹窿結節及飽滿感。

2、檢查醫生站在產婦右側或面向產婦，用左手分開小陰唇，右手以食、中指伸人陰道口向肛門方向擠壓，必要時候全手伸入陰道，要求左手摸壓宮底，右手僅手指移動觸摸，不可用手或手腕移動，這樣產婦不易感覺不適。

沒影響

內檢是孕晚期必做的檢查，孕婦在檢查時不要太緊張、害怕，盡量配合醫生的檢查，這樣除了檢查時會有點痛外，是不會有其他影響的，反而該檢查還幫助醫生了解胎兒銜接情況和胎兒胎頭的位置、及產婦宮口擴張和軟產道的情況，為分娩做好相應準備。

宮頸Bishop評分與順產的關系

Bishop評分法的滿分值為13分，得分越高，試產的成功率越高，得分越低，則表示能自然分娩的成功率越低。

1、評分高於9分，順產成功率為100%;

2、評分7~9分，順產成功率為80%;

3、評分4~6分，順產成功率為50%，可以考慮促宮頸成熟的操作(通常是前列腺素制劑或物理機械擴張);

4、若評分低於3分，則考慮剖宮產的可能性。

孕婦宮內感染怎麼辦

一旦診斷為宮內感染，應給予抗生素治療。若患者僅為輕症且很快能陰道分娩者，產後症狀多可自行消失;若分娩進程緩慢或子宮收縮無力，或感染正在進展中，應給予廣譜抗生素治療。分娩時新生兒的咽喉和氣管部位應仔細吸去污染的胎糞和粘液，以防止新生兒肺炎發生。

一旦宮內感染診斷成立，估計分娩可能在短期內發生，陰道分娩是最佳方案。剖宮產適於產程進展緩慢、發熱或證明胎兒出現宮內窘迫者。宮內感染在產褥期可進一步發展為宮旁結締組織炎，進而引起盆腔腹膜炎、膿腫形成或栓塞性靜脈炎，若抗生素治療無效，則需行子宮切除術。

二月生子吉日

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