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產褥感染的原因是什麼
產褥感染的原因是什麼呢？下面就跟著小編一起來看看吧！
1.感染
（1）自身感染正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體，當出現感染誘因時使機體抵抗力低下而致病。孕婦生殖道病原體不僅可以導致產褥感染，而且在孕期即可通過胎盤、胎膜、羊水間接感染胎兒，并導致流產、早產、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原體造成的感染，在孕期只表現出陰道炎、宮頸等局部癥狀，常常不被患者所重視，而在產後機體抵抗力低下時發病。
（2）外來感染由被污染的衣物、用具、各種手術器械、敷料等物品接觸後引起感染。常常與無菌操作不嚴格有關。產後住院期間探視者、陪伴者的不潔護理和接觸，是引起產褥感染的極其重要的來源，也是極容易疏忽的感染因素，應引起產科醫師、醫院管理者和大眾百姓的高度重視。
（3）感染病原體引起產褥感染的病原體種類較多，較常見者有鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等，其中內源性需氧菌和厭氧菌混合感染的發生有逐漸增高的趨勢。①需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌，尤其B族β-溶血性鏈球菌（GBS）產生外毒素與溶組織酶，有極強的致病力、毒力和播散力，可致嚴重的產褥感染。其臨床特點為發熱早，體溫多超過38℃，伴有寒戰、心率加快、腹脹、納差、惡心、子宮復舊不良，宮旁或附件區疼痛，發展快者易并發菌血癥、敗血癥。②大腸桿菌屬，包括大腸桿菌及其相關的革蘭陰性桿菌、變形桿菌等，亦為外源性感染的主要致病菌之一，也是菌血癥和感染性休克最常見的病原體。在陰道、尿道、會陰周圍均有寄生，平常不致病，產褥期機體抵抗力低下時可迅速增殖而發病。③葡萄球菌屬，主要為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，金黃色葡萄球菌多為外源性感染，容易引起嚴重的傷口化膿性感染;表皮葡萄球菌存在於陰道菌叢內，所致的感染較輕。值得注意的是葡萄球菌可產生青霉素酶而對青霉素耐藥。④厭氧性鏈球菌，存在於正常陰道中，當產道損傷、機體抵抗力下降，可迅速大量繁殖，并與大腸桿菌混合感染，其分泌物異常惡臭。⑤厭氧類桿菌屬，包括脆弱類桿菌、產色素類桿菌等，為絕對厭氧的革蘭陰性桿菌。此類細菌可加快血液凝固，易導致血栓性靜脈炎。⑥非結核性分枝桿菌，較為少見，但致病力極強、傳染性強，可導致會陰切口、剖宮產術腹部切口長期不愈，并通過接觸傳染使新生兒感染。⑦此外，由於賣淫、嫖娼、吸毒等不良社會現象，使多種性傳播疾病病原體如淋病雙球菌、支原體、衣原體等病原體引起的產褥感染有逐年上升的趨勢。另外，梭狀芽胞桿菌也可導致產褥感染，但較少見。
機體對入侵的病原體的反應，取決於病原體的種類、數量、毒力以及機體自身的免疫力。女性生殖器官具有一定的防御功能，任何削弱產婦生殖道和全身防御功能的因素均有利於病原體的入侵與繁殖，如貧血、營養不良，各種慢性疾病如肝功能不良、妊娠合并心臟病、糖尿病等等、臨近預產期前性交、羊膜腔感染。
2.與分娩相關的誘因
（1）胎膜早破：完整的胎膜對病原體的入侵起有效的屏障作用，胎膜破裂導致陰道內病原體上行性感染，是病原體進入宮腔并進一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎兒宮內窘迫者，胎兒排出糞便使羊水糞染，也是病原體的良好培養基之一。
（2）產程延長、滯產、多次反復的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機會。
（3）剖宮產操作中無菌措施不嚴格、子宮切口縫合不當，導致子宮內膜炎的發生率為陰道分娩的20倍，并伴隨嚴重的腹壁切口感染，尤以分枝桿菌所致者為甚。
（4）產程中宮內儀器使用不當或次數過多、時間過長，如宮內胎兒心電監護、胎兒頭皮血采集等，將陰道及宮頸的病原體直接帶入宮腔而感染。宮內監護超過8h者，產褥病率可達71%。
（5）各種產科手術操作（產鉗助產、胎頭吸引術、臀牽引等）、產道損傷、產前產後出血、宮腔填塞紗布、產道異物、胎盤殘留等等，均為產褥感染的誘因。
3.產褥期不良處理
產後產婦臥具不潔，床單、被褥更換不及時，以不潔液體擦洗陰部，探視者不更換醫褲即與產婦同床而坐或臥，過早性交等。
產婦產褥期感染怎麼防治呢？
產褥感染該怎麼辦？新媽媽一旦患了產褥感染，一定要及時就醫治療，使用針對性強、敏感的抗生素。患產褥期感染的新媽媽要充分休息，最好不要給小孩喂奶，宜暫停一段時間。
產婦患產褥感染應取半臥位，能活動者可經常坐起，有利於惡露的排出，同時可使炎性滲出液局限於盆腔最低處，減少炎癥的擴散；注意營養飲食、靜脈輸液、降溫。病情重者應停止哺乳，貧血嚴重者應輸血。感染的刀口應及早拆線、換藥，并配合理療。盆腔膿腫應當切開排膿，腹腔膿腫應開腹引流。子宮感染嚴重者，可考慮切除子宮。
防勝於治，預防產褥感染有以下9策略：
分娩預防措施
分娩時避免過多進行陰道檢查和肛診；對胎膜早破、產程長、行剖宮產術者，應進行抗生素預防感染。
保證充足的休息
新媽媽分娩之後身體消耗很大，如果感覺身體不適的話，就一定要多休息。如果家人可以幫助，盡量把寶寶交給家人照顧，媽媽應專心休息，如此才能加速體力恢復。
保證充足的水分
有些新媽媽因為傳統坐月子的禁忌而不愿意多喝水，但對於已經發生產褥感染或是排尿不順的新媽媽而言，水分的補充是非常重要的，因此最好每天補充2000毫升左右的水。
保持清潔衛生
應注意惡露的排出及勤換衛生棉墊。通常醫院會教新媽媽如廁後用溫水沖洗會陰部，以減少感染發生，等到惡露結束後就不用清洗了。
保持傷口干燥
經歷剖宮產的新媽媽在產後7-10天才可以開始淋浴，之前可先以濕毛巾擦拭身體，這樣可減少傷口的感染。傷口平時應該隨時保持干燥。
適度增加營養
新媽媽產後營養很重要，但要講究適度攝取，這樣才有助於體力的恢復及抵抗力增加，進而降低產褥感染的發生率。新媽媽如果已經發生產褥感染，那麼最好停止米酒料理的食補食物，例如麻油雞等，以免情況更加嚴重。
適度鍛煉
新媽媽產後盡早下床活動，加強鍛煉以增強體質。
避免性生活
妊娠晚期應避免性生活及盆浴，產後6周內不宜進行性生活，通常建議等產後42天復診後，由醫生診斷身體已復原，然後再恢復性生活比較適宜。
切勿自行服藥或停藥
如果對癥下藥，產褥感染能得以解決，但是一定要遵照醫生指示按時用藥，不要任意停藥或是自行服用退燒藥，以免引起其他并發癥。新媽媽產後10天內還需要定期測量體溫，隨時留意其他身體狀況。
以上就是關於產褥感染的預防措施的相關知識介紹啦，希望可以幫助到你們！（參考網站：快咨詢）
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（責任編輯：江慧）