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過期妊娠的發病原因:
原因一:頭盆不稱。胎兒較大,胎頭遲遲未入盆,宮頸未受到應有的刺激,使產程的開始推遲。這是較多見的原因。
原因二:雌激素水平低。血中雌激素水平的高低與臨產有密切關系,血雌激素水平過低會引起過期妊娠。
原因三:胎盤硫酸脂酶缺乏。無法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉變成雌二醇及雌三醇,以致發生過期妊娠。
原因四:遺傳。有少數婦女的妊娠期較長,數胎均出現過期妊娠,有時尚見於一個家族,說明這種傾向可能與遺傳有關。
過期妊娠對胎兒和產婦的影響:
影響一:缺養。過期妊娠時,胎盤老化,胎盤功能衰退,經胎盤供給胎兒的氧氣和營養減少,導致胎兒皮下脂肪減少,全身脫水,皮膚干裂、皺褶等狀況,像個小老人。這類胎兒很容易發生宮內死亡,即使出生,其健康狀況也比正常分娩兒差,常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。
影響二:難產。過期妊娠時,若胎盤的功能沒有發生衰退,胎兒會在子宮內繼續發育生長,最後形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克,身長超過55厘米,頭顱變硬,兩肩變寬。此時,由於胎兒過大,不僅會增加分娩的困難造成難產,同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的機會。
影響三:新生兒疾病。由於缺氧,還可引起胎兒肛門括約肌松弛,使胎糞排入羊水中,使羊水變混濁,在分娩過程中,胎兒吸入混有胎糞的羊水,易造成新生兒吸入性肺炎。
影響四:難產。胎兒過度成熟,其顱骨變硬,不易變形,增加了分娩的困難,易引起滯產、母體子宮破裂、產道裂傷、產後出血等并發癥。因難產機會增加,手術助產的機會也明顯增加,剖宮產幾率上升。