分娩過程中,產力、產道、胎兒這三個因素決定了難產的可能性。如果能保障這三大決定性因素,難產就能在很大程度上降低甚至避免。
難產,顧名思義就是在生產中遇到困難。臨床上表現為生產過程緩慢甚至停止。難產不僅傷害孕婦的身心健康,而且對胎兒的生命安全也是一種威脅。隨著預產期的臨近,很多夫婦都擔心分娩時遭遇難產。
準媽媽分娩的過程主要可分為三個階段:
一、是從陣痛開始至子宮頸全開,平均為十二小時以下,若初產婦超過二十小時、經產 婦超過十四小時都算是過長;
二、是由子宮頸全開至胎兒出生,平均為兩小時;
三、是寶寶出生至胎盤娩出,一般為五至三十分鐘。在這三個階段中,任何一個階段不順利導致生產時間過長,都可稱為難產。
分娩過程中,有四個因素影響著分娩:產力、產道、胎兒以及媽媽的心理狀況。在這四個因素之中有任何一個出現問題,都有可能造成難產。
因素1:產道
什麼是“軟產道”?
軟產道包括子宮、子宮頸、陰道及外陰等。常見的軟產道異常有子宮畸形(如雙子宮,可發生胎位不正或一側子宮阻塞產道)、子宮肌瘤、子宮頸肌瘤、子宮頸水腫、陰道橫隔或縱隔、外陰嚴重水腫或瘢痕等,均可阻礙胎兒通過。另外,位於盆腔的卵巢囊腫也可阻塞產道,可在行剖宮術時剔除腫瘤。
產道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的,也就是通常所說的骨產道。當然媽媽的軟產道也很重要。兩者中有任何一種異常,都會造成難產。
在產前檢查及臨產檢查中,醫生都會詳細檢查準媽媽的骨盆情況,注意有無異常,以便正確選擇分娩方式。如果在產前檢查中發現產道有問題,準媽媽一定要提前入院,擇期作剖宮術。