專家指導 順產要做好哪些準備

 

　　自然分娩後的新媽媽身體恢復快，而且新生寶寶的抵抗力也較強，所以順產對媽媽和寶寶來說都是一件好事。順產要做什麼準備呢？本期邀請廣州醫科大學附屬第一醫院產科主任醫師為各位媽媽解答疑惑。

　　一、正常情況下準媽媽的產前準備

　　1.孕期關注各階段體重變化，做好身體準備

　　@花米囡媽咪：孕期控制體重是否有助於順產呢？特別是孕早期、孕中期、孕晚期每個階段體重增加多少是有助於順產的呢？

　　A：一般情況下早期妊娠體重增加并不明顯，到了中期妊娠體重增加會快些，晚期妊娠體重增加較前兩期要更快。總的來說每周增重平均在500g以下。整個妊娠期體重增加在15kg左右，平時身材“瘦”的孕婦，體重可增加“多”些，平時身材“胖”的孕婦體重增加應該“少”些。

　　2.餐後適當的活動，特別是散步對順產有好處

　　@小奇媽咪：做哪些運動有助於順產？還有一個月就要生了，目前休假在家整天沒事，想知道現在做些什麼運動可以為順產做準備？

　　A：其實沒有必要提前1個月在家休息準備分娩，只要不是劇烈的活動都是可以的。除了正常的上班，餐後適當的活動（特別是散步）有好處。如果到醫院檢查，醫生認為“胎頭高”可坐小板凳以糾正骨盆傾斜的可利於胎頭下降。

　　3.入院順產除必備生活用品，還應備證件、資料

　　@中國小寶：入院順產需要攜帶哪些東西？我老婆懷孕38周了我們也開始準備入院物品了，請問除了紅牛、巧克力補充體力外還有哪些是需要準備的呢？

　　A：每家醫院可能有不同的要求，請注意所分娩醫院的指引。但住院的相關證件、產前檢查的所有資料、日常生活洗漱用品、產後要使用的墊紙等等，另外產婦和新生兒出院的衣服、BB的包被和用具最好也準備。

　　4.產前必知要點，臨產如何配合醫護人員

　　@跳跳126：我是想順產生寶寶的，但是對這方面知識很不了解，包括如何呼吸和配合醫生用力等，請醫生普及下好嗎？

　　A：能否陰道分娩要在臨產後經過嚴密觀察產程到分娩最後才能決定。一般來說初產婦產程好時大約需要10多小時（不超過24小時），經產婦大約是初產婦的50%。臨產後配合醫護人員，醫護人員會在第二產程指導產婦在子宮收縮時用腹壓（排“硬大便”的動作）。不要在不適當的時候用腹壓，否則會使產程出現問題。

　　二、非正常情況下的產前注意要點

　　1.“見紅”是先兆臨產的表現，如伴有規律的子宮收縮應盡快準備就診

　　@公主小媽咪：醫生您好，我老婆預產期快到了，準備順產，昨天見紅了，但是還沒又出現陣痛，現在需要到醫院待產嗎？

　　A：“見紅”是先兆臨產的表現，預示分娩將至。一般2-3天內臨產，但有的1周才臨產。如伴有規律的子宮收縮應盡快就診。

　　2.妊娠期糖尿病應在預產期前分娩，分娩過程還需監護血糖水平

　　@遺失密碼：我現在38周了，之前產檢檢查出有糖代謝異常，沒有使用藥物，都是在飲食控制，請問在分娩時需要特別注意什麼？

　　A：妊娠期糖尿病如果血糖控制良好也應該在預產期前分娩，分娩過程除了正常的監護外還需要監護血糖水平。

　　3.一般情況下妊娠40周後要嚴密監護胎兒宮內安危情況

　　@哭鼻子媽媽：請問醫生，過期妊娠會對寶寶有什麼危害呢？我已經40周了，產檢結果都正常，在這種情況下是該等待順產還是盡快剖宮呢？

　　A：妊娠42周後稱過期妊娠，妊娠過期後可因胎盤功能下降而發生胎兒意外風險增加，而且手術產也增加。故一般情況下妊娠40周後要嚴密監護胎兒宮內安危情況，延期妊娠不超過41周。超過預產期不是剖宮產的指征。

　　4.妊娠期高血壓首要關注血壓、尿蛋白及全身其他功能的變化

　　@yuxuan386：我老婆在懷孕18周的時候在醫院診斷了妊娠期高血壓，現在24周了，在家休養，血壓控制在140-135mmhg左右，請問醫生在產前還需注意什麼，另外選擇順產還是剖宮產好呢？

　　A：現在才24周討論分娩方式為時過早，現在關鍵要關心血壓、尿蛋白及全身其他功能的變化，根據病情采取必要的治療措施，如病情加重還需提早分娩。

　　三、分娩後產婦的護理注意事項

　　1.自然分娩產後以均衡飲食為原則，適宜易入口、易消化的食物

　　@柚子寶寶：太太快到預產期了，請問醫生分娩後能吃東西嗎？以及剛生完的幾天飲食該注意什麼？

　　A：陰道分娩產後飲食沒有特殊要求，還是以均衡飲食為原則，但經歷分娩的體力消耗，產婦產後的胃口一般不大好，進食易入口、易消化的食物比較合適，休息後很快可恢復正常飲食。剖宮產是經過麻醉和進腹腔的手術，手術後腸管需要恢復，故術後禁食6小時後開始進食流質，可刺激腸管活動，以後根據胃腸恢復情況逐漸過渡到正常飲食。

　　2.保胎成功後與正常分娩相同，沒有特殊要注意的事項

　　@*鈴鐺*：醫生你好，我在懷孕20周的時候發生過先兆流產，在醫院保胎治療了一周後就出院了，現在38周了，準備順產，請問產前產後有什麼需要注意的嗎？

　　A：與正常分娩相同，沒有特殊要注意的事項。但要明確妊娠20周時的流產癥狀是否為胎盤位置異常所致。

　　3.產後應留意惡露狀況，情況異常應到醫院認真檢查

　　@艾兒mummy：請問醫生在順產後惡露有些多該怎樣處理，我產後10天了，已經出院，但是現在感覺惡露的量有些多，穿著成人尿不濕很不舒服，這樣會不會引起感染呢？

　　A：產後已10天惡露不應該（如上述）多，應該到醫院認真檢查。

　　四、關於順產不得不知的誤區

　　1.“屁股大的人好生養”的說法沒有科學證據

　　@阿童沐2280：醫生您好，俗話說屁股大的人好生養，這個有科學依據嗎？我的屁股很大那是有利於順產的意思嗎？

　　A：沒有科學證據。能否陰道分娩與子宮收縮力、產道和胎兒等多因素有關。

　　2.影響分娩的因素有子宮收縮力、產道和胎兒等多方面

　　@心中的宇宙：能否順產跟女性的體質有關系嗎？我老婆很瘦弱，體質也一直很差，現在懷孕了，我擔心她不能順產。請問若是想要順產該在孕期如何調養呢？

　　A：影響分娩的因素有子宮收縮力、產道和胎兒等多方面，妊娠期注意均衡飲食、適當活動。

　　3.一般情況下90%可經陰道分娩，應用平常心迎接分娩的到來

　　@春風笑笑：醫生我即將到預產期了，我準備順產，但是現在心情總是很緊張，對分娩過程有控制不住的恐懼感，請問有沒有辦法緩解呢？

　　A：影響分娩的因素中精神因素非常重要，精神過於緊張可影響子宮收縮力而致產程異常。記住：一般情況下90%可經陰道分娩，用平常心迎接分娩的到來。

（責任編輯：廖露）