排卵期出血病理
由於成熟的卵泡破裂排卵後,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發生突破性少量出血,隨著卵巢黃體的形成,分泌出足量的雌、孕激素,使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能於輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。有人報道,對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時,發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。
排卵期出血臨床表現
月經中期(排卵期)出現規律的陰道出血,量一般不多,持續半天或幾天,可伴有輕微腹痛或腰酸。
排卵期出血診斷
1.有典型症狀。
2.基礎體溫雙相,出血發生在體溫由低向高轉化期間。
3.子宮內膜活檢顯示內分泌反應至少落後2日,可作出診斷。
導致排卵期出血的原因
其實排卵期出血是每位女性朋友都可能出現的一種現象,一般情況下這種出血量很少,肉眼不能觀察到,但有的人會出現明顯的出血症狀,嚴重程度不能一概而論。但其實導致排卵期出血的原因主要是由於成熟的卵泡破裂排卵後,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發生突破性少量出血。
分泌出足量的雌、孕激素,使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能於輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。
對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時,發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。
當然,也還有可能是性激素分泌失調,使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。子宮內膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵時子宮內膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多,并隨輸卵管蠕動反流至宮腔,經陰道排出體外。
出現肉眼可見的陰道出血持續時間可為幾小時,或3天一5天,但極少達到7天以上,嚴重者也可淋漓不凈直至下次月經來潮。有的出血量極少,點滴即凈,或為帶中夾血,一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內側。症狀出現可每月連續發生或隔月發生1次,有的人每年中有幾個月發生,有的人一生中只出現一次這種現象。
排卵期保健
排卵期出血期間應避免過度勞累,多休息;要保持局部清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;同時保持情緒穩定。平素加強體育鍛煉,增強體質。 排卵期前後(一般在兩次月經之間,基礎體溫上升之時),應禁食辛、辣、燥等刺激性食品,以免排卵期出血增多和時間延長。
排卵期出血發生在月經來潮前14天左右,但在大多數人中,是沒有排卵期出血這種現象的。引起排卵性出血的原因,是因為卵泡破裂、排卵後雌激素水平下降,不能維護子宮內膜的正常生長而發生內膜突破性出血。你也不必擔心,這種現象也是一種生理現象,因個體差異,只有少數人會有排卵期出血。如果它只是那麼一兩天,出血和量不多,不影響日常生活,你就不必太在意。放寬心胸。排卵期出血一般不需治療,大都能自愈,不影響健康和生育。
月經期間因盆腔充血,子宮口較松,生殖器抵抗力減弱,應注意衛生保健。應避免過勞,防寒保曖,忌生冷,辛辣等刺激性食物,禁止盆浴,坐浴或陰道沖洗,游泳,已婚的禁忌夫妻生活,保持外陰清潔。