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產婦分娩後隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為惡露。一般情況下，產後三周以內惡露即可排凈，如果超過三周仍然淋漓不絕，即為“惡露不盡”。在中醫典籍《胎產心法》中提到：“由於產時傷其經血，虛損不足，不能收攝，或惡血不盡，則好血難安，相并而下，日久不止。”因此，惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關。
血性惡露持續大概在分娩後3個星期左右排干凈，也有一些身體較虛弱的婦女會延至六星期才干凈。如果超過這個時間“惡露”仍然不停流出份量也沒有減少，則稱為“惡露不凈”，又稱“惡露不絕”、“惡露不止”。
惡露是怎麼產生的呢？妊娠期，胎盤附著於子宮內壁上，胎兒出生後，胎盤也隨之娩出，但胎盤從子宮剝離後造成的創面，還要經過一段時間才能完全愈合。因此，在產褥期就會有一些血液從創面排出。除了血液外，其中還混有壞死脫落的蛻膜組織，妊娠期的子宮內膜、粘液和細菌等，這種陰道排出物就是惡露。
那麼剖腹產後惡露不盡又是怎麼回事呢？是什麼原因引起的？
一般來說，導致剖腹產後惡露不盡的原因有3種：
1、組織物殘留
可能因為妊娠月分較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可能因為手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可能因為人流後洗盆浴，或衛生巾不潔，或人流後不久即行房事，也可能因為手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發熱，查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力
可能因為人流後未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
由於癥狀表現不一，治療也不盡相同，所以各位新媽媽們要提醒及時去醫院請醫生查找剖腹產後惡露不盡的病因，并針對病因進行治療。
惡露不盡怎麼辦
惡露不盡簡單來說，指的就是惡露持續時間過長。
1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者，給予抗菌素預防感染。
3、分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪，母體面向上，注意各葉能否對合，有無缺損。然後將胎膜提起，檢查是否完整，同時注意有無異常血管通過胎膜，如有血管斷端者，說明可能有副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留，須在嚴密消毒下，徒手或用器械進入宮腔取出，以防產後出血或感染。如有小部分胎膜殘留，可於產後使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳，有利於子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度，如果發現收縮差，應該找醫生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。
8、產後惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫院就診，并在醫生指導下治療。
（責任編輯：楊雅容）