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你造嗎？羊水的多少對於胎兒來說有著重要的意義，像一層保護膜保護腹中胎兒，讓TA健康成長，過多過少都會影響胎寶寶的健康，特別是羊水過少對胎兒的影響更大。
判斷羊水過少的標準
一般來說，足月妊娠羊水量少於300ml時即為羊水過少。
如何診斷羊水是否少
羊水過少的診斷羊水過少可根據臨床癥狀做出初步判斷，還可通過以下的輔助手段進行診斷。
1、B超檢查
B超檢查是診斷羊水過少最重要的輔助檢查方法，B超能夠發現羊水量明顯減少的情況。妊娠晚期羊水最大暗區垂直深度（AFV）≤2cm為羊水過少，≤1cm為嚴重羊水過少。目前多采用羊水指數法（AFI）診斷羊水過少，該方法比AFV準確可靠。當羊水指數（AVI）≤5cm診斷為羊水過少，≤8cm為羊水偏少。B超檢查還能及時發現胎兒生長受限，以及胎兒腎發育不全、輸尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接測量
破膜時將容器置於外陰收集羊水，或剖宮產時用吸引器收集羊水。但這個方法不能早期診斷，對治療不利。
3、電子胎兒監護
羊水過少時胎兒的胎盤儲備功能減低，進行無應激試驗（NST）時可呈無反應型。分娩時主要威脅胎兒，子宮收縮致臍帶受壓加重，可出現胎心變異減速或晚期減速。進行胎兒監護能發現胎心狀況。
4、胎兒染色體檢查
當出現羊水過少而需排除胎兒染色體異常時可做羊水細胞培養，或采集胎兒臍帶血細胞培養，作染色體核型分析，熒光定量PCR法能快速診斷胎兒染色體是否異常。
那麼，是什麼原因造成羊水過少，有3個原因：
1.胎兒畸形。
許多先天畸形，特別是泌尿系統畸形與羊水過少有關，如先天性腎缺、腎發育不良、多囊腎、尿道狹窄或閉鎖等會導致羊水減少。
2.胎盤功能不全。
胎盤功能降低可以導致胎兒血容量下降，胎兒腎臟血供下降，導致胎尿生成減少，最後導致羊水減少。
3.藥物作用。
許多藥物可引起羊水過少，常見的有非甾類解熱鎮痛藥和血管緊張素轉換酶抑制藥兩種。
妊娠期間，如果診斷明確胎兒畸形，需要立刻終止妊娠。在明確無胎兒畸形的情況下，可以通過醫學和家庭方法增加羊水，一起來看看要怎麼做吧。
一、家庭療法。
在確認胎兒無畸形且無需醫學治療的情況下可采用家庭療法。具體方法如下：
☑多喝水。
多喝水！多喝水！多喝水！重要的事情說三遍。增加羊水的一個簡單的方法是多喝水。這是因為身體有充足的水分，羊水也會隨之增加。議孕媽每天喝8-10杯水，也可多喝豆漿或有營養的湯水，如海帶湯、雞湯等，補充身體含水量。
☑吃含水量高的蔬果。
吃含水量高的蔬果，增加身體水分，從而增加羊水。含水量高的蔬果不僅能保持身體水分充足，還能提供比較豐富的營養。適合補充水分的蔬果包括：
蔬菜：黃瓜、萵苣、芹菜、蘿卜、青椒、花椰菜、菠菜、西蘭花和小胡蘿卜。
水果：西瓜、番茄、楊桃、草莓、葡萄柚、哈密瓜。
☑遠離酒精。
酒精會導致身體脫水，減少羊水，且對胎兒健康不利，孕婦應遠離酒精。
☑定期運動。
適當的運動量有助於促進血液循環，在一定程度上增加羊水量。對於孕婦來說，可選擇以下運動：如游泳、飯後散步、孕婦瑜伽等。
☑采取左側位睡姿。
左側臥位能使血液在子宮血管里流動的更順暢，胎兒的血液也會按正常速度流動，羊水指數可能會因此提高。
☑停止服用藥物。
對於孕媽來說，大部分藥物是不能吃的。特別是吲哚美辛，可導致孕婦子宮和胎盤循環不斷下降，減少羊水。
☑保持心情愉快。
羊水過少的孕婦心理壓力可能比較大，建議準爸爸給予更多的心理安慰和關心，幫助孕婦消除心理憂慮，保持愉快的心情積極參與治療和自我保健護理。
二、醫學療法
羊水過少時，可根據胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。
☑羊水過少合并胎兒畸形。
建議孕婦盡早終止妊娠，可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙丫啶引產。
☑羊水過少合并正常胎兒，胎兒未足月。
l注射羊水。
醫生用針筒將流失的羊水注射到羊膜囊，使子宮里的羊水量增加（此方法只是暫時解決問題，幾周後羊水量會再次降低，采取此方法主要是為了找出羊水量減少的原因）。
l靜脈輸液。
如果多喝湯水也不能增加羊水量，孕婦可能需要住院進行靜脈輸液，保持身體水分充足。
l導管輸液。
在羊水灌注過程中，可用導管將乳酸林格氏液或普通鹽水注入羊膜囊里，增加胎兒周圍的羊水量，為胎兒和臍帶提供額外保護。
l植入分流器。
分流器能將液體從一個地方導向另一個地方。如果是胎兒阻塞性尿路病導致羊水過少，植入分流器後，分流器就會將胎兒尿液導入羊膜腔。
☑羊水過少合并正常胎兒，胎兒足月。
l終止妊娠。
對於胎兒已足月可在子宮外存活的，應及時終止妊娠。
如出現合并胎盤功能不良、胎兒窘迫，或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染，估計短時間內不能結束分娩的，應采取剖宮產終止妊娠，以降低圍產兒病死率。
如胎兒貯備功能尚好，無明顯宮內缺氧，人工破膜羊水清亮的，可選擇順產。
【小結】
增加羊水的方法有很多種，但具體采用哪些方法，應在就醫確診後聽取醫生建議，切勿自行判斷、自行選擇，以免孕婦或胎兒發生意外。
（責任編輯：江慧）