隨著二胎全面放開,大齡產婦的增多讓妊娠高血壓的比例隨之上升。
一方面,妊娠期高血壓可能讓母親出現子癇,發生抽搐造成腦疝等,甚至會致命;
另一方面,母體血壓增高,可導致胎兒供氧減少,并刺激胎盤缺血、缺氧,釋放多種胎盤因子進入母體血液循環,促進炎癥反應和血管內皮損傷,形成惡性循環,進而影響胎兒發育,出現早產或胎死腹中。
溫凱輝表示,預防妊娠高血壓最重要的一條是一定要遵醫囑,到正規醫療機構進行孕前指導,評估懷孕風險,懷孕後也一定要定期進行產檢。
更要強調的是,生二胎也不要認為一胎沒事就放松警惕。要知道,隨著年齡增長,出現妊娠并發癥的風險更大。
下列人群是妊娠高血壓的高危人群,應尤其注意:
初孕婦女,尤其是年齡小於20歲,或大於40歲;
雙胎、多胎的孕婦;
有高血壓易感因素、遺傳因素的女性;
有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性;
超重或營養不良的女性。
此外,識別早期癥狀同樣重要。
若孕婦處於高血壓前期,即收縮壓在131~139毫米汞柱、舒張壓81~89毫米汞柱;舒張壓升高更有意義,一般舒張壓比基礎血壓升高10-15mmhg左右,就要引起重視。
或體重增加異常,即中晚期妊娠每周體重增加0.5公斤以上;出現不易消退的水腫,最好及時就診。越早干預,對自身及孩子的危害越低。
還需注意的是,一旦出現妊娠高血壓,就要在醫生指導下密切監測,適當增加產前檢查的頻次,并對生活方式進行調整。
比如,少吃高油、高鹽的食物,適當多吃富含纖維素和蛋白質的食物,每日補鈣,保證充足睡眠,必要時可遵醫囑服用降壓藥物等。
一般情況下,如果出現血壓高於140/90毫米汞柱,伴有頭暈頭痛或者視物不清,發現尿蛋白等;或血壓高於160/110毫米汞柱,就需要及時入院進行的規范治療,才能減低母兒出現更嚴重的并發癥的風險。
(責任編輯:江慧)