一、超38.5℃須特別注意
醫生表示,發熱是人一生中必有的經驗,它是機體對外界感染源入侵後產生的生理反應,本質上對人體并無害。
一般人若體溫高於37℃,即可稱為發燒;孕婦新陳代謝速率較快,體溫比一般人高,體溫上升至37.5℃,就要考慮是否發燒了,體溫超過38.5℃時,就必須特別注意。
醫生說,孕婦發熱的常見原因包括:上呼吸道感染(如病毒性感冒、氣管支氣管炎等)、泌尿系感染、胃腸炎等。
二、何時用藥因人而異
醫生表示,若只是短暫性的輕度發燒,一般來說并不會對母體或胎兒造成傷害,不過也曾有些研究發現,在懷孕5~6周(受孕3~4周)期間,即神經管發育期,若孕婦的體溫高過38.9℃,且持續超過24小時,就會增加胎兒發生神經管缺損的機會,但必須強調的是,很少孕婦會讓自己的體溫上升這麼高,并且持續如此長的時間而不做處理。
一般而言,若孕婦的體溫未高過38.5℃,且無明顯的不適症狀,可以考慮物理方法退燒,如冰枕、散熱貼片、溫水擦拭等。若體溫高於38.5℃,且合并有不舒服的症狀時,則可以考慮使用藥物輔助,會有更好的退燒效果。
三、退燒藥物謹慎選擇
孕婦用藥必須在醫生的指導下進行,切勿私自用藥。因為它不僅和藥品本身有關,還和孕程有關。
一般而言,孕婦發燒可以用對乙酰氨基酚治療,每次服用一劑對乙酰氨基酚,藥效可持續6小時,即24小時內可服用4次。布洛芬類、柴胡注射液等可用。
消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿司匹林孕32周後也不宜使用。曾有報道,吲哚美辛類藥物會導致胎兒心臟的動脈導管過早閉合。
此外,孕婦感冒如果沒明確的細菌感染證據,不要用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用於胎兒體內,有20%~40%的可能性對胎兒構成危害,要在醫生指導下服用。
醫生強調,造成發燒的病原本身對母體及胎兒的傷害,要比發燒更嚴重。所以,孕婦發燒時重要的是找出發燒的病因、對症下藥,這比單純退燒更重要。
(責任編輯:小白)