剖宮產盡量別超過3次
據該科林奇志副主任醫師介紹,前段時間一位連續兩次行剖宮產術,且已經是兩個孩子的母親王某來到中大醫院婦產科接受第三次剖宮產術,考慮到患者 多次剖宮產史,有疤痕子宮,屬於高危妊娠,該科重點監護,密切關注,在術中出現產後大出血,且子宮破裂,不得不將子宮切掉。幸虧救治快速,病情估計充分, 否則產婦性命不保。
專家表示,對一位女性來說,一生能做幾次剖宮產,沒有確切數字。國外曾有報道一位產婦做過7次剖宮產。但剖宮產術盡量不要超過3次。一般第二或 第三次剖宮產後,就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖宮產,子宮上的疤痕在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂,再臨產的危險性會很大。
做過剖宮產的母親也能順產
目前的現狀卻是越來越多的婦女選擇剖宮產,這是因為剖宮產快速、產婦無分娩痛苦,且新生兒不經陰道擠壓,不會遭遇難產危險。此外,還有人選擇良辰佳日,定日子生孩子,認為剖腹產的擇期生產是不錯的選擇。
一般來講,剖腹產後再生育,需在三年後再孕,因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期愈合不佳,過早懷孕,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹 破,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。專家指出,剖宮產後再次妊娠,如果條件允許可以采用陰道分娩的方式,但是有嚴格的適應癥,要求剖宮產術後間隔3年才能 再次妊娠。且排除骨盆狹窄、胎位不正,胎兒缺氧宮內窘迫,胎兒巨大等原因,只要做好孕前、孕中、孕後各期管理,曾經做過剖宮產手術的母親也可以自己生孩子,這種方法減少創傷,對母親和寶寶的健康都非常有利。
多次剖腹產應注意什麼?
有許多產婦都是第一胎剖宮產後,再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說,一次的前胎剖宮產後,的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會則會增加4倍左右,而且由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織,這些瘢痕組織可能會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率,因此,多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下,在進入產程之前安排好手術時間。
此外,前後兩次剖腹產的時間應相隔2年左右最合適。如果短期內再次懷孕,疤痕愈合還不牢靠,發生子宮破裂的危險較高,危及母子安全。相隔時間過長,子宮疤痕已經纖維化,脆性較大,也容易被扯裂由於受不了剖腹產術後疼痛,再次懷孕時想“順產”的女性也很多,但這需要根據產前的檢查,如胎兒頭部大小、位置,臨產後產程的情況考慮。
99熱心醫生溫馨提示,剖腹產留下的後果不僅是再次懷孕分娩時候的風險,還有就是疤痕妊娠,由於剖宮後留下疤痕不像平常的子宮一樣光滑,或凹或凸,受精卵經過疤痕處就可能因此停留著床,這種情況繼續妊娠的話會有可能危害媽媽的性命。所以孕媽媽要做好檢查。
(責任編輯:劉麗君)