孕媽咪點點讚-育兒教養平台
孕早期陰道出血怎麼回事？
（1）先兆流產：當體內孕激素不足，不足以支持胚胎生存時，會出現陰道流血；胚胎著床位置不好，如太接近宮口或宮頸妊娠、太接近輸卵管口或宮角妊娠，也會造成出血，母親過度勞累、心情不好也會造成先兆流產，發生陰道出血。
（2）宮外孕：意思是胚胎著床的位置不正確，不在宮腔，多見在輸卵管、卵巢等，由於輸卵管壁肌層薄弱，不足以支持胚胎生存，會出現陰道出血。
（3）胎兒停止發育：由於精子、卵子任何一方不健康，使得受精卵不能正常發育而出現死亡；還有在孕早期接觸有毒有害的環境、接觸藥物、母親心情惡劣等情況都會使得胎兒停止發育。停止發育的胚胎會出現剝落而出血。
（4）宮頸疾病：一些孕婦孕前就有宮頸炎症，或者表現為宮頸糜爛，或者發生宮頸息肉。由於炎症使得宮頸血管暴露易於出血。還有極個別人可能是因為宮頸癌前期或宮頸癌造成的出血。
（5）葡萄胎：這是極少見的情況，宮內妊娠沒有胎兒，而只有像葡萄張珠一樣的水泡狀胎快，這時會在很早期便發生陰道出血，而血絨毛膜促性腺激素異常升高，B超可見到宮內有落雪狀改變，而不見胎兒，這時要診斷葡萄胎。
（6）胎盤問題：孕10周以後逐漸形成胎盤，如果胎盤位置靠近宮內口或者遮蓋宮內口，會造成陰道出血，這是因為宮頸組織與胎盤之間有小的剝離，造成小血管出血。
孕早期陰道出血會有什麼症狀
出血型態：如果血液呈現咖啡色，準媽媽不用過於擔心，咖啡色的血液表示出血已經停止，所以會氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免運動就可以，若血液呈現鮮紅色就要注意了。
疼痛感：多數懷疑有早期流產現象的準媽媽，會有如同月經來時的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多數宮外孕的媽媽會有劇烈的腹部疼痛、臉色蒼白、心跳加快以及腹內出血的情況。
孕早期陰道出血怎麼辦：
（1）發現陰道出血，要及時到醫院看醫生，千萬不能自行決斷臥床休息，這樣會耽誤病情，尤其宮外孕會很兇險，以致喪失生命。
（2）請醫生通過檢查確定出血的原因，根據原因進行處理。
（3）通過查血HCG和孕酮，確定陰道出血是否因為孕激素不足造成。當診斷先兆流產時應注意休息，如果因為孕激素不足以維持胚胎造成的出血，可以服用保胎藥保胎。在保胎期間應每周復查血HCG和孕酮，在動態監測下給以保胎。
（4）適時B超，B超可以了解胚胎在宮內還是在宮外，同時當胚胎發育到5-6周以後，在B超下清楚的看見胎心，以確定胎兒是否生存，指導下一步如何保胎。
（5）如發生陰道出血，經陰道檢查發現出血來源於宮頸，不是來源於宮腔，可以進行局部處理。首先要做宮頸檢查，做TCT和HPV，除外人乳頭瘤病毒感染；除外宮頸癌。如有息肉，視情況摘除。
（6）流產一般有兩種原因：一是胚胎自身的問題，精子卵子有缺陷，或者接觸有毒有害的環境、藥品等使胚胎有缺陷或死亡。二是母親本身卵巢功能不全，分泌的激素不足以維持胚胎的生存，造成胚胎萎縮死亡，或者母親自身的疾病使胚胎無法生存，造成流產。因此凡能保胎成功的都是母親的原因，胚胎不好的屬於人類優勝劣汰的自然法則。
（7）鑒於以上原因，凡有陰道出血的孕婦都應有坦然的心態，不管胚胎好與壞都與母親無關，不是母親想讓他好他就好，胚胎與母親是兩個個體，胚胎要適應各種環境生存，因此母親應有良好的心態去應對所發生的一切。就像一顆蘋果樹，有些開了花就掉下來，根本結不了蘋果；有些是小蘋果時，風一刮就掉地上了；只有很少一部分能結成又紅又大的蘋果。所以母親的心情對於保胎至關重要。
（8）由於血液是最好的培養基，會造成感染，并上行至宮腔。因此應該注意外陰衛生，每日用流動的清水清洗外陰，勤換內褲，保持外陰清潔。出血和保胎期間要禁止性生活。
孕早期陰道出血的孕婦，經過醫生的鑒別診斷：
（1）先兆流產可以保胎成功，出血停止，繼續妊娠。
（2）診斷胚胎停止發育的孕婦要及時做流產手術，清理死亡的胚胎，術後好好休息，盡快康復。
（3）發現是宮外妊娠的要立即處理，視病情輕重住院手術或者保守治療。由於宮外孕病情兇險，不能有任何疏忽大意，以免發生生命危險。手術後要很好的休息恢復體力。再次準備懷孕時一定做孕前檢查，以免再發生類似的情況。
（4）宮頸疾患經處理後，出血停止。注意休息，如出血時間長應注意除外貧血。
（5）如果孕早期出血原因是因為胎盤因素造成的，隨著孕周的增加，一部分胎盤會隨著子宮的長大離開宮內口，以後就不會發生出血現象。如果胎盤遮蓋宮內口成為前置胎盤的狀態，孕期則還會發生出血，要注意休息，減少活動，少做增加腹壓的動作，如打噴嚏、咳嗽、提重物、登高等；要禁止性生活。一旦有出血現象，請及時看醫生。
推薦閱讀：
孕早期有哪些症狀
孕早期要注意什麼
（責任編輯：江慧）