孕早期吐得厲害 或可是妊娠劇吐

　　孕吐，絕對是孕媽咪最甜蜜的難受。而這種甜蜜，每個孕媽咪的程度和時長都不一樣。有些孕媽咪整個孕期基本上沒什麼反應，而有些孕媽咪孕早期都快過了還吐得天昏地暗。

　　正常情況下，孕吐一般不會持續很長時間，有一半的孕媽咪在孕期第14周時孕吐症狀就會消失；也有些要到孕期第18周，也不排除有些孕婦整個孕期都有孕吐症狀。孕吐什麼時候結束，這跟孕媽媽的個人體質有關，因此孕吐結束的時間不能同一而論。

　　孕吐，雖是正常妊娠反應，但是如果你吐得特別厲害，也要及時引起注意，因為它可能已經上升為妊娠劇吐，還有可能不是我們所謂的“孕吐”。

　　什麼叫不是“孕吐”？

　　也就是說，妊娠期間的嘔吐不一定都是孕吐。

　　如果孕婦伴有急性肝炎、胃腸炎，也會表現為嚴重的嘔吐。

　　更有一種嘔吐，是葡萄胎、滋養細胞腫瘤的臨床表現之一。葡萄胎、滋養細胞腫瘤等一些疾病，會導致血hCG水平異常升高，妊娠嘔吐出現的時間早，持續時間長，症狀也更嚴重。這種情況下，單純地當做妊娠嘔吐來對待，是會延誤病情的。需要婦科醫師準確地診斷與鑒別。

　　何為“妊娠劇吐”？

　　我們常把孕吐按照嚴重程度分成三級：

　　一級：惡心，食欲不振，輕微嘔吐。不要吃太多量，可吃些蘇打餅干或吐司即可減輕症狀。

　　二級：劇吐，一天吐好幾次。應該由醫生給予維生素或止吐針。

　　三級：劇吐伴隨著缺水及電解質不平衡。需要趕快就醫，嚴重時需住院治療。

　　妊娠劇吐，可以看作是妊娠嘔吐的加強版，相當於二級孕吐，常出現在妊娠40天左右。

　　妊娠劇吐會有哪些危害？

　　如果孕媽一直吐，所需的營養和能量供給會跟不上，身體就會調動脂肪組織來分解供能，相應就會產生一些酸性物質，比如丙酮。這些物質在孕婦體內積聚，會導致代謝性酸中毒。

　　另外，嘔吐會排出大量水分、維生素和電解質，嚴重時會導致脫水、維生素缺乏和電解質紊亂等等，甚至出現凝血功能障礙：孕婦可能會發生鼻出血、骨膜下出血或視網膜出血。

　　所以，如果你的孕吐很嚴重，已經上升為妊娠劇吐，一定要引起重視。及時就醫。

　　孕吐到何種程度需要就醫？

　　●嘔吐次數大於每天3次；

　　●吃任何東西都吐，液體也無法咽下；

　　●體重減輕5%以上。

　　如果存在以上情況需要考慮及時就診。

　　醫生通常會被給予孕媽咪靜脈輸液，補充電解質和水分。營養較差的孕媽咪還需要靜脈補充氨基酸和脂肪乳等營養物質。止吐藥和糾正酸中毒的藥物，醫生也會根據實際情況添加。一般地，通過系統治療，孕媽咪多可以在2～3天後緩解。

　　但是如果經過積極治療，嘔吐仍不能緩解，甚至出現了持續性黃疸、蛋白尿、發熱（體溫≥38℃）、心率加快（心率大於120次/分）、Wernicke綜合征等，就需要終止妊娠，以保證孕媽媽的生命安全了。

　　總是想吐怎麼辦？

　　1.飲食療法

　　飲食宜清淡可口，易於消化，避免胃部負擔過重。加了山藥、菜葉、瘦肉末的稀飯，營養不油膩的肉湯雞湯等，都是不錯的選擇。如果檸檬、橙子等清新的香氣能舒緩孕吐，就多聞聞；

　　多喝水，溫開水、蘇打水、鮮榨果汁、不油膩的湯水等都可以，既補水，又能適當補充復合維生素及電解質；

　　趁著胃部不那麼難受的時候進食，少食多餐，不可暴飲暴食；

　　緩解孕吐的3大食譜推薦

　　陳皮鹵牛肉

　　原料：瘦牛肉、醬油、陳皮、蔥、姜、糖、醬油、水（2大匙）。

　　制法：把陳皮用水稍微泡軟，蔥洗凈切斷；牛肉洗凈切成薄片，加醬油拌勻，腌10分鐘；將腌好的牛肉一片一片放到熱油里，油炸到稍干一些；把陳皮、蔥、姜先爆香，然後加入醬油、糖、水和牛肉稍炒一下；把牛肉取出，放入拌好的鹵料，即陳皮、蔥、姜、醬油、糖，燉至鹵汁變干，即可食用。

　　營養小秘訣：瘦肉類含有豐富的B族維生素，可助減輕懷孕早期的嘔吐症狀，還可減輕精神疲勞等不適。姜和陳皮也有助於減輕孕媽咪的惡心感。

　　烤全麥三明治

　　原料：全麥面包1個，起司粉、葡萄干、杏仁片、核桃、櫻桃、葡萄醬等適量。

　　制法：把全麥面包放在烤箱里稍烤一下，取出切成4小塊；先在表面上抹上一層葡萄醬，然後把葡萄干、核桃、杏仁片和櫻桃放在上面，再撒上起司粉即成。

　　營養小秘訣：葡萄干、核桃及烤過的土司都有止吐作用，起司粉中富含的B族維生素還可減輕孕媽咪的煩躁情緒，也有助於減輕孕吐。

　　椰汁奶糊

　　原料：椰汁1杯，鮮奶2杯，白糖200克，栗粉5湯匙，紅棗3枚，清水3杯。

　　制法：把紅棗去核，椰汁和栗粉成漿；把白糖、鮮奶、紅棗一起煮開，慢慢地加入栗粉漿；不停地攪拌成糊狀，一直到開，然後盛入碗中即可食用。

　　營養小秘訣：懷孕後本應增加營養素攝取，可孕吐常常會影響孕媽咪對營養的吸收，而富有蛋白質和高熱量的椰汁奶糊可幫助孕早期的媽咪吸收營養。

　　2.心理療法

　　心理放輕松比什麼重要，心情壓力過大，妊娠反應會更加嚴重。

　　了解一些相應的科學知識，多與周圍的媽媽交流，相互學習，解除心理壓力；

　　也可以多和自己的體檢醫生交流，把自己的情況告訴醫生，看看有沒有必要時行相應的孕吐治療。

　　3.運動療法

　　不能因為惡心嘔吐就整日臥床，這樣只會加重早孕反應。如果活動太少，惡心、食欲不佳、倦怠等症狀就會更為嚴重，常此以往便形成惡性循環。

　　適當參加一些輕緩的活動，如室外散步、做孕婦保健操等，都可改善心情，強健身體，減輕早孕反應。

　　4.藥物療法

　　每天50毫克維他命B6；

　　每天25毫克維生素C，配合5毫克維生素B1同時服用。

　　需注意的是有些孕婦以為維生素B6是維生素，是人體所需物質，沒有壞處，就較多較長時間地服用。其實過多的服用對胎兒是有害的，最好根據醫生的建議服用。

　　總之，孕媽咪們既要精神放松，心寬地面對孕吐，也要在出現提示妊娠劇吐的某些症狀時，立刻到醫院就診治療，查明確切的原因，不要貽誤病情。

（責任編輯：江慧）