一般說來,妊娠早期出現的陰道出血,較多見的原因有以下情況:
1.流產先兆
孕育小生命是一個優勝劣汰的過程,如果胚胎本身有缺損,發育到一定程度胚胎就會被淘汰,胚胎在宮內死亡時,常伴有陰道流血。
主要症狀:陰道有少量出血,有時有輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰酸腹脹。根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。
2.宮外孕
因某種原因使受精卵在子宮腔外的輸卵管或卵巢、盆腔等其它部位著床,即為異位妊娠。此種妊娠不能充分發育,往往中途流產而造成陰道出血。
主要症狀:早期子宮外孕不一定會有症狀,從出血量上來看,并沒有辦法區分宮外孕與先兆流血。如果孕囊沒有破裂,不會有痛感,一旦破裂,就會疼得難以忍受,而且有大量出血。
3.子宮疾病
主要是因為子宮疾病引起的陰道出血,這種情況醫生會根據出血量的多少和子宮疾病的嚴重程度,來做綜合判斷和處理。
主要症狀:少量陰道出血,白帶增多,性交時出血。
4.外力刺激
因為妊娠中,子宮和腹腔本身會處於充血的狀態,會顯得很脆。因此會由於內診、性生活、提重物等造成的刺激引起陰道出血。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動,都會引起出血。
主要症狀:因為外力的刺激而出血的情況,一般在短時間內就可以止住的出血,準媽媽們,這時只要稍微休息就可以了。
5.絨毛膜下血塊
包裹胎兒的絨毛膜(形成胎盤的子宮內絨毛)與子宮壁有稍許分離,外側會形成血塊,而引起出血。此時胚胎所需的營養供給也會隨之受影響。
主要症狀:出血量有多有少,由於是在子宮內凝結形成的,因此偏茶色。
6.葡萄胎
這是由於構成胎盤的絨毛組織變性而異常增殖,形成葡萄串樣大小不一的水泡。常有多量間歇性陰道出血,如有白色透明的葡萄串樣水泡排出即可確診。
主要症狀:會有持續的陰道出血,且早孕反應嚴重,HCG水平特別高,子宮的大小大於正常妊娠月份。
7.胎盤前置狀態
在孕期3個月左右,胎盤剛剛形成,正常的胎盤位於子宮腔上方,而胎盤前置的狀態位置略低,在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。
主要症狀:出血量和血色并不太容易確定,因為這跟診斷的早晚有關。如果是反復地出血,這就需要在醫生的指導下進行處理。
8.孕激素缺乏
在妊娠3個月中,卵巢會形成黃體,來維持營養的供給。3個月後,慢慢形成胎盤,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養。
主要症狀:出現少量陰道出血,常比月經量少,血呈鮮紅色,早孕仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
孕早期出血該怎麼辦
1.及時就醫,查明原因
由於出血有著各種各樣的原因,只根據出血的色和量來判斷是屬於那種情況的出血、是否嚴重是很困難的。出現出血的情況後,不要自我判斷,及時到醫院接受診療是非常重要的。在尿液中,有時也會混雜血液,請留意觀察,比如是偏茶色、土黃色或粉紅色,就是出血的信號。此外,出血是否伴隨著腹痛等其它症狀也是參考指標。
2.休息靜養
一旦出現出血,4-5天的安心靜養是很必要的。如果持續有較頻繁的出血現象,可能會有其它原因,所以在這個時期最好再去醫院檢查一下。
(責任編輯:江慧)