排卵期不規律 如何監測排卵

　　排卵期不規律，如何監測排卵：

　　第一：b超監測排卵情況

　　準確度：★★★★★

　　通過B超監測排卵，可以直觀地看到卵泡的發育情況和排卵情況。

　　如果只是想了解有無排卵，那麼在排卵前做一次和排卵後做一次就可以了，如果想要同時了解卵泡的發育情況，并且作為把握排卵的依據，那麼一個周期正規的卵泡監測應該這樣安排：

　　以28天周期的來講

　　【第1次B超】：在月經的第8天左右，了解有多少個卵泡同時發育，以及較大卵泡的直徑。

　　【第2次B超】：在月經第10天左右，可以看到1-2個優勢卵泡，并能計算卵泡生長的速度。

　　【第3次B超】：月經第13天左右，恰恰在排卵前，這時B超會出現卵泡周圍透聲環，有經驗的醫生會告訴你，卵泡應該在24小時內排卵。

　　這樣，既能看到排卵前卵泡的大小，又能計算出第10天後卵泡生長的實際速度。高年資醫生，還可以告訴你卵泡發育的質量好壞。

　　但是僅僅看到優勢卵泡并不代表排卵，因為有一部分人，卵泡雖然能長大，但不能排卵，比如未破裂卵泡黃素化綜合征，卵泡能長大30mm以上，甚至更大，但不排卵。所以，到了排卵以後的時間也要做一下排卵監測。

　　【第4次B超】：剛剛排卵後第14天左右，卵泡已經消失或顯著縮小5mm以上，子宮直腸隱窩內可見液性暗區4～6mm，甚至更多。需要大家了解的是，如果B超監測與任何的其他排卵監測手段出現矛盾，以B超監測為準。

　　第二：測量基礎體溫

　　準確度：★★★★☆

　　測定基礎體溫可準確地掌握自己的排卵期。基礎體溫測定是指經過6-8小時睡眠後，醒來未進行任何活動（如說話、進食或起床等）所測得的口腔體溫。按日期將所測得的體溫記錄相連成曲線，稱為基礎體溫曲線。

　　正常的有排卵的基礎體溫曲線圖是呈雙相的曲線，有明顯的高溫區與低溫區。高溫區和低溫區的溫差一般在0.3℃-0.5℃左右。那麼排卵日到底在哪天呢？是基礎體溫最高的一天還是最低的一天呢？

　　一般來說，排卵日就是在基礎體溫最低的那一天。排卵之前，我們的腎上腺會分泌少量的孕激素，所以大家的基礎體溫就會呈現出低溫狀態，一般在36.2℃左右。當我們開始排卵的時候，由於卵泡發生破裂，我們體內的雌激素就會急劇下降，導致體溫降低。等排卵完畢之後，黃體就開始大量分泌孕激素和雌激素，這樣一來，我們的體溫也會急劇上升了。基礎體溫在排卵後24-48小時內升高。

　　第三：排卵後一周檢測孕酮的數值

　　準確度：★★★★☆

　　在正常女性的月經周期里，排卵前卵泡期的孕酮水平較低，低於2 ng/ml，排卵後卵巢黃體產生大量孕酮，血液中孕酮濃度迅速上升；黃體成熟的時候，也就是排卵後七天左右，血孕酮濃度達高峰，可以達到15-32.2ng/ml或更高，然後不斷下降，月經前期恢復到整個月經周期中的最低水平。

　　因此，根據孕酮在月經周期中的變化，在判斷有沒有排卵中，如果黃體中期，也就是月經周期28天中的第21天，如果孕酮》5ng/ml提示排卵，小於5ng/ml提示無排卵。

　　第四：排卵試紙監測排卵

　　準確度：★★★☆☆

　　女性在生活中還有一個非常方便的監測有無排卵的方法，那就是排卵試紙。如果檢測線比標準線強或一樣強，表示即將要發生排卵。因為在卵子快成熟的時候，下丘腦接到雌激素正反饋的信號，然後讓垂體前葉趕緊分泌黃體生成素，形成坡度非常陡的黃體生成素釋放高峰，也就是黃體生成素峰值，這個血中的峰值引起排卵，大多數卵泡在24小時內排卵，尿LH峰值比血中的峰值晚4-6小時，因此，尿LH峰後的大多數人在20小時內排卵。

　　但是當下排卵試紙設定標準并一致，而每個人的情況也不一樣，所以只用一種試紙可能出現連續陽性，或者沒有陽性。因此，可以同時用多個品牌的試紙一起測就可以了。當然，由於它是間接的測量黃體生成素，所以，準確性還遠遠不夠，需要在使用的時候同時用B超來印證，找到自身用排卵試紙測試排卵的規律。

（責任編輯：陳英子）