1、35歲以上的女性需要知道,自己的受孕機會明顯低於年輕人群的事實,40歲以上女性每個月經周期的受孕機會只有1/100,如果積極嘗試6個月仍未懷孕,更加積極的方法是咨詢生殖醫學專家,接受必要的醫學輔助。
2、對於年齡超過40歲的女性,醫生有義務告知高齡母親的妊娠風險、包括相對高的流產風險,妊娠并發症增高的風險,例如手術產、糖尿病、胎兒宮內生長受限以及低出生體重兒等,并且在孕前需要進行某些疾病的篩查,例如糖尿病和高血壓。
3、如果條件允許,雙方都進行一次包括孕前檢查的全面體檢。婦產科方面應該包括:婦科檢查,宮頸細胞學篩查(目前主要是TCT),子宮和雙附件的B超檢查。如果經濟條件允許,建議同時篩查高危型HPV病毒和TORCH檢測。
4、計劃懷孕之前三個月開始每天服用一片0.4mg的葉酸直到成功受孕後3個月。如果是意外懷孕,沒有提前補充葉酸,只要不是極度偏食或者嚴重營養不良的女性,也不要過度恐慌,及時開始服用就可以了。
5、對於月經規律的女性,從上一次月經干凈後,保持規律的性生活(2-3次/周)有助於增加受孕機會。醫學上將排卵之前的6天定義為“受孕窗”,如果能在這6天之內保持1次/1-2天的頻繁性生活將獲得最大受孕幾率。
6、如果性生活不那麼頻繁,或者夫妻兩地生活、一方經常出差,建議適當掌握一些預測排卵的方法,例如測量基礎體溫、使用測排卵試紙等,對於提高受孕率會有幫助。
7、一旦成功受孕,應該盡早進行產前檢查,35歲以上女性懷孕在醫學上稱為高危妊娠,分娩有染色體異常/畸形胎兒的風險增加,在三個月之前就應該開始產前檢查,給醫生充分的時間和您討論并為您提供產前診斷(例如NT測量,或者絨毛活檢,唐氏篩查以及必要的羊水穿刺,及早發現染色體異常的胎兒)。
8、健康飲食、運動和規律作息就不需要強調了,不論是否生育,女性如果一直能夠做到將受益終生。例如避免吸煙,過度飲酒,喝過量的咖啡,吸食毒 品,接觸毒物或者有害化學品。
9、關於分娩方式:高齡不是進行剖宮產的絕對指征,建議孕前就養成健康飲食、規律運動的良好生活方式,孕期堅持運動,控制體重,避免胎兒過大,如果沒有陰道分娩禁忌,高齡產婦一樣可以順產。
10、最後需要注意,高齡父親似乎會增加自發性流產、某些常染色體顯性遺傳病、自閉症譜系疾病以及精神分裂症等的風險。如果男性大於40歲,應當進行這些可能風險的咨詢,盡管這種風險很小。
(責任編輯:劉麗君)