說起乳腺炎,很多寶媽都是“聞風色變”,今天小編就和各位寶媽來聊聊乳腺炎這個問題,希望能幫助大家預防及處理乳腺炎,享受快樂的母乳喂養。
乳腺炎的定義
乳腺炎,是指發生在乳腺內的炎症,有哺乳期和非哺乳期炎症,我們這里只討論哺乳期炎症,它是哺乳期媽媽的一種常見乳腺疾病。
乳腺炎的成因
造成乳腺炎的原因有很多,主要包括:
乳頭損傷使細菌“有機可乘”,引起乳腺發炎;
乳汁沒有被及時有效地排出,導致乳汁淤積在乳房內,造成輸乳管被粘稠的乳汁阻塞。
如果乳房發生了乳汁淤積又沒有及時處理,或采取了錯誤的處理方式,就容易發展成為急性乳腺炎。如果發現自己得了乳腺炎,需要積極面對并且及時正確處理,把對乳房的傷害降到最低限度。
乳腺炎的分類1阻塞型乳腺炎
原因
當乳房中的部分乳汁沒有被吸出來,乳汁受到壓力回滲到周圍的組織,這些組織就會將乳汁視為“外來物”,同時乳汁含有會引起發炎的物質,即使沒有細菌感染,也會造成乳房疼痛、腫脹及發燒,這種情況稱為阻塞型乳腺炎。
影響
阻塞型乳腺炎會引起產生局部疼痛的硬塊,硬塊上的皮膚可能會泛紅,有的寶媽會發燒。
處理
沒有引起炎症的乳腺炎不需要使用抗生素(口服或打點滴都不需要),將淤積的乳汁排出後2-4天即可恢復。
2細菌性乳腺炎
原因
如果乳頭有皸裂、破潰,寶寶有鵝口瘡等,容易讓細菌進入乳房,進而造成乳腺炎症,這種情況稱為細菌性乳腺炎。
影響
細菌性乳腺炎會引起劇烈疼痛,乳房上產生硬塊,皮膚發紅,并伴有高燒、全身無力、疲憊、嗜睡。
處理
如果被診斷為細菌性乳腺炎,需要服用抗生素,并嚴格按療程服用。如果提前停藥,可能會再復發。用藥期間可短期增加哺乳次數,先喂沒有感染的一側乳房,再喂患側,一定不要停止母乳喂養。
如果頻繁患乳腺炎,除了考慮是否未按療程服用抗生素以外,還要考慮可能是身體發出的警告:你太累了。幫助乳汁排出是治療乳腺炎很重要的步驟,此時也需要完全的休息。另外,也可以使用止痛藥,如泰諾(對乙酰基酚)或布洛芬。
區別阻塞性和細菌性乳腺炎
如果患側乳房乳暈附近有破皮并伴有以下病兆:
出現39度以上的高熱、疲憊
乳頭有皸裂
症狀在乳汁被排出後24小時內仍未改善
則屬於細菌性乳腺炎,需要尋求乳腺科醫生的幫助。
有效治療乳腺炎的方案
注意乳汁沒有流通的原因并改正
· 正確含乳,糾正哺乳姿勢(公眾號平臺回復“姿勢”,了解詳情);
· 媽媽睡覺或躺著喂奶時不要壓迫乳房;
· 不要穿過緊的文胸;
· 哺乳時媽媽的手不要壓倒乳房,以免阻塞乳汁流出;
· 如果乳房過大而下垂,乳房下面的部分常會堵塞,在哺乳時可以用手托著乳房,讓乳房下面部分的乳汁順利被寶寶吸出;
·不要過度使用吸奶器或使用不合適的吸奶器。
增加排奶次數
治療乳腺炎的關鍵就是排出乳汁,在乳腺炎期間可以增加排奶次數。在乳腺炎初期,也就是發現乳腺不通的24小時內,如果寶寶能吃,就可以盡量喂。乳腺不通時,寶寶很可能在一次哺乳時間內沒有吃飽,此時千萬不要喂奶粉,因為寶寶餓了才會用力吸吮媽媽的乳房,才會更快地通暢,如果加奶粉就是“火上澆油”。
哺乳前可以溫敷乳房,哺乳時可以輕柔地按摩乳房硬塊周圍,以幫助寶寶更容易地吸出乳汁。如果寶寶不用力吃或是半夜發現乳腺不通(璐璐在哺乳期常常不小心壓到乳房而晚上堵奶),就需要我們自己按摩排奶了。按摩手法通過公眾號回復“堵奶”即可查看。
需要提醒大家的是,一定不要熱敷乳房,因為熱敷會讓乳房的產奶速度更快,如果乳汁排不出會加重乳房炎症。冷敷或溫敷是可以的。也不要大力按摩乳房,不管是寶媽自己還是其他人(如催乳師),按摩乳房時寶媽感到難以忍受的疼痛,都是不可取的。過大力度或是錯誤的按摩很容易造成乳腺的損傷,可能誘發炎症的擴散。
繼續喂寶寶母乳
即使是細菌性乳腺炎,也可以哺乳寶寶,因為寶寶的胃酸完全可以殺死乳汁里面的細菌。外敷中藥後洗凈乳房就可以哺乳了,即使寶寶吃了沒洗凈的殘留藥物,最多就是有一次腹瀉。很多寶媽因為乳腺炎而不喂寶寶奶,造成母乳減少甚至母乳喂養失敗,這實在是可以避免的,也是很讓人痛心的。
變換姿勢哺乳,先喂沒有感染的那側再喂患側
哺乳時從沒有異常的那側乳房開始,等到乳汁開始流出再換到患病的那側乳房進行哺乳。因為患處的疼痛可能會抑制泌乳,從健康一側開始哺乳可以誘發噴乳反射,進而使患病一側乳房的乳汁更容易被寶寶吸出。
每次以不同的姿勢哺乳,比如讓寶寶的鼻子對準乳房硬塊處,這樣有助於乳房內各個方向的乳汁更順利地排出。(公眾號平臺回復“姿勢”了解更多哺乳姿勢)
乳汁排出24小時後病情無改善需要立即就醫
如果在家按摩排出乳汁後,乳房不適或身體不適的情況沒有得到明顯改善,就很可能是細菌性乳腺炎,需要盡快就醫,尊醫囑使用藥物治療。如果醫生使用的是哺乳期安全藥物,也就是L1類藥物,如青霉素、頭孢西丁等,對寶寶是非常安全的。
防重於治
防重於治,如果寶媽注意正確的哺乳姿勢,規律地喂養寶寶,合理飲食,發生乳腺炎的幾率會大大降低。即便發生了乳腺炎,只要及時正確地處理,也不是一件可怕的事情,更不會影響到寶寶的口糧。璐璐愿所有的寶媽都能享受一個快樂的母乳期,每一個寶寶都能健康地長大!