孕婦肺栓塞怎麼治療
抗凝治療
肺栓塞的治療基於肝素抗凝,因為肝素不能穿過胎盤,并且在母乳中未大量發現肝素蓄積,不會影響正常哺乳。
肝素抗凝治療注意事項:
1、初始抗凝是在皮下注射低分子肝素,注射劑量應根據體重調整。一般來說,低分子肝素至少在分娩前 12
小時停用,否則不能使用硬膜外鎮痛。拔除硬膜外導管12 至24 小時後可以恢復低分子肝素治療。
2、慎用維生素K拮抗劑。因為這種藥物能穿過胎盤,孕早期使用有制畸風險,孕晚期用可能導致胎兒出血或者胎盤早剝。
3、華法林也不能用,因為這種藥物在整個妊娠期間可能會導致胎兒中樞神經系統異常。
4、妊娠合并肺栓塞患者禁用新型口服抗凝劑。