女性當中,發生胎停、流產現象越來越多,原因何在?再次懷孕又該怎麼做? 今天,咱們針對復發性流產、胎停患者提出以下四大忠告:
忠告一
出現過復發性胎停、流產和死胎的患者,要全面化驗檢查,盡可能找到原因。
需要強調的是,甲狀腺功能、同型半胱氨酸、易栓組合(含狼瘡抗凝物)、淋巴細胞亞群、抗核抗體、抗SSA和SSB抗體、抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白 I 抗體、TORCH-IgM,D-二聚體、血小板聚集率、封閉抗體、夫妻雙方染色體和HLA(人類白細胞抗原)等檢查是非常重要的。
忠告二
無胎心和胎芽的反復孕早期胎停者,應加強孕後1-2周的治療。如以下情況患者:
1.HCG注射治療,保障HCG值翻倍合格;
2.針對黃體酮的注射治療;
3.對於子宮內膜比較薄(低於8毫米),且雌激素水平低下患者。
忠告三
若出現以下幾種情況,則要妥善處理孕後陰道出血:
1.如果伴隨腹痛,要做婦科超聲,排除宮外孕;
2.如果無宮外孕,僅僅輕度流血,則可多休息,不要摔跤,洗澡水溫不要過高;
3.因低分子肝素過量引起的,可降低使用間隔,必要時,緩慢靜脈注射魚精蛋白。
忠告四
臨床指標和表現有一定的規律性:
1.越是孕晚期出現的胎停或胎死宮內,越需要考慮抗磷脂綜合征和凝血功能異常;
2.越是孕早期出現的胎停,越考慮免疫異常或子宮內環境問題或染色體和基因問題;
3.越是孕晚期,需要抗凝藥物的劑量越大;
4.胎停次數越多,越應好好檢查,偶爾一次小月份的胎停也許是概率事件,但大月份的胎停和流產一定得重視,多數是有大問題的。