支原體、衣原體感染對優生優育有何影響

智力低下是影響人口素質的關鍵問題之一，據近年我國醫學統計資料顯示，智力低下兒的產生與母親妊娠期感染疾病是密切相關的，現代研究已經明確病毒感染可影響胎兒腦部發育和產生多種胎兒畸形。近年來婦女感染支原體、衣原體日漸增多，其對優生優育的影響受到越來越多的科學工作者的關注，尤不可忽視的是對小兒智能發育可能造成的危害。下面我們分別來談談支原體、衣原體感染對母兒的影響。

(1)支原體：它是一類原核細胞微生物，在自然界中分布很廣。約有6%～75%的成人存在無症狀支原體定植，而在孕婦可達80%；15%～35%新生兒出生時帶有支原體；在性行為紊亂人群中支原體寄居率比正常人高2倍多。支原體是引起非淋病性尿道炎的性病病原體之一，也是多種婦產科疾病潛在的致病因素。其感染途徑主要是性接觸傳播，其次是間接接觸如衣物、用具、工作環境等導致傳染。此外，母親為支原體感染者，經血行傳播引起胎盤病變及胎兒宮內感染，或臨產時經產道傳染給新生兒，引起新生兒發熱、肺炎等病變，此謂之“母嬰傳播”。
婦女孕期感染支原體可導致流產、早產、胎膜早破、產後發熱等不良妊娠結局；也可導致胎兒發育遲緩、低出生體重、新生兒肺炎及腦膜炎等圍產兒并發症，對婦女兒童健康危害極大。
對於孕期支原體感染必須及早做病原學診斷，以便臨床及時采取有效防治措施，預防新生兒感染、減少產褥期發病率和圍產兒并發症。
生殖道支原體感染對許多抗生素敏感，但孕期首選紅霉素，其他如四環素、氯霉素、呋喃妥因等孕期不宜使用，以避免造成藥物對胎兒的危害。

(2)沙眼衣原體：是引起女性生殖器官感染的常見病原體。孕婦是沙眼衣原體感染的特殊人群，并有逐年增加之勢，其對母嬰之危害應引起足夠的重視。
孕婦泌尿生殖道沙眼衣原體感染主要通過性交途徑被感染。而母嬰間沙眼衣原體感染是通過產道感染、宮內感染、產褥期感染三條途徑。大量研究表明，孕期感染衣原體可引起自然流產、死胎、胎膜早破、早產、低體重兒、新生兒結膜炎和肺炎。

一旦確診妊娠，沙眼衣原體陰性者可繼續妊娠，沙眼衣原體PCR或同時特異性IgM陽性者，恐妊娠期發生胎兒或嬰兒感染，又非迫切要求生育者可行人工流產終止妊娠。中晚期感染者可繼續妊娠，但必須治療，可采用紅霉素、阿奇霉素、羥氨芐青霉素、氯潔霉素等治療。