過敏原又稱致敏原或變應原,是指能夠使人發生過敏的抗原。過敏原是過敏發生的必要條件。它們共同的特點是:病人首次接觸過敏原可使機體致敏,其致敏期時間可長可短,這段時間內沒有臨床癥狀,當再次接觸過敏原後即發生過敏反應而出現癥狀。
寶寶常見的三大過敏原
自然界從空氣到食物,與我們接觸的形形色色的物質都可以作為抗原而致病,但是寶寶因年齡不同,其接觸過敏原的機會也和成人不同。寶寶常見的過敏原大致有:
一、食物過敏
主要是指食物中的某些物質(多為蛋白質)進入了體內而致敏發病。嬰幼兒的食物過敏反應發病率明顯高於成年人,6歲以下的寶寶約有2%會對食物過敏,3歲以下嬰幼兒發病率可達5%至8%。
1、添加輔食不能太早
嬰兒和學步寶寶最容易過敏,因為他們的消化系統還沒有發育好。最好在寶寶6個月大時開始添加輔食,特別是有過敏遺傳的家庭。如果父母都有食物過敏史,其子女患病的概率約為50%;如果父母單方有過敏史的,其子女約有1/3患病。
2、謹慎選購寶寶食品
容易引起嬰幼兒過敏的食品:牛奶、大豆、海產品、小麥和花生等。如果食品中摻入了上述食物成分,也會引起孩子過敏,選購時應當注意食品標簽。不少寶寶就因為吃了加工食品而發生了令父母意想不到的過敏。
3、每添一樣輔食,相隔4~7天
給寶寶嘗試吃新的食品,添加每樣新食品之間要相隔4~7天。這樣,如果寶寶對某種食品有過敏反應,你就能夠分清楚是哪一種食品造成的。
過敏癥狀通常是在食用某種食品後的幾分鐘到幾小時顯現出來。
4、10種容易引起過敏的日常食品
幾乎任何食物都可能誘發過敏癥狀,目前已知可以引起過敏癥狀的食物有數千種之多。我國常見的過敏食物主要包括以下10種:
禽蛋類:雞蛋、鵪鶉蛋及蛋制品會導致各年齡段患者的過敏,蛋清中的卵白蛋白是誘發過敏的主要成分。
海產品和水產品。包括魚類、蝦類、蟹類、魷魚、貝類等,特別是不新鮮的海產品更容易誘發過敏。
黃豆及豆制品、花生、芝麻、菜豆等。其他豆類如綠豆、紅豆以及青豆、蕓豆等均可誘發過敏癥狀。
小麥、玉米、蕎麥和谷類等。此外面粉中的螨也是引起過敏的重要原因。孩子愛吃的爆玉米花也可誘發過敏。
堅果類:核桃、開心果、腰果、大杏仁、棒子、松子和栗子等果仁經常引起過敏,而且可以誘發較重的過敏癥狀。
水果類:生吃水果容易誘發過敏癥狀,特別是水果的種子和果皮更容易誘發過敏。
某些肉類及其肉制品。牛肉、羊肉和豬肉等以及各種家禽類,如雞、鴨、鵝和鵪鶉等,腐敗的肉類易誘發喘息癥狀。
某些蔬菜:茼蒿、芫荽、蘑菇、西紅柿、菜豆、土豆、胡蘿卜和芹菜等。
具有特殊氣味的食物。大蔥、大蒜、辣椒、蔥、生姜以及不少調味品,如胡椒粉、芥末油、五香粉、咖喱粉和孜然粉等,還包括酒類等。
二、藥物過敏
容易發生過敏反應的藥物主要有磺胺類、青霉素類、阿司匹林、血清制劑、疫苗等。藥物過敏的發生與患兒的異常體質、藥物的化學性質和用藥的方法等因素有關。
三、致敏環境因素
這類過敏多見於3歲以後的寶寶,以花粉、塵螨、霉菌、灰塵、煙霧、香水、油漆、寵物、昆蟲叮咬、冷/熱空氣等常見,尤其是寶寶對塵螨、牛奶、穿的毛織品、有動物毛絨的枕頭,都是引起寶寶過敏的最常見的原因,反復接觸以後可以出現過敏性皮疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等多種病理變化。
媽媽要注意,如果你的寶寶過敏癥狀常在晚上睡前發作,應懷疑可能與臥室的某些因素有關,如睡衣、寢具、塵螨或睡前經常吃的某種食物。
每一個過敏患者的過敏原相對比較固定,其中有的患者常常對某個過敏原或某幾種過敏原同時過敏。不過,這種過敏原對一個患者來說也不是終生的,有的幾年後可能改變,也可能消失。目前,一些專科醫院均能檢測引起過敏的多種最常見過敏原,一旦明確致敏的物質,最好的防治辦法就是避免再接觸,即回避療法。
1、平時最好用防塵、帶拉鏈的罩子,包住床墊、床架和枕頭,然後用膠帶封住拉鏈。最好不要用絨毛或羽毛填充的枕頭、抱枕,也不要用木棉或乳膠海綿做成的枕頭(潮濕後容易滋生真菌)。不容易造成過敏的枕頭,和聚酯纖維做成的枕套是首選。
2、填充玩具和毛茸玩具不要留;粑粑把這些玩意兒都打包,拿到儲藏室或車庫里去。
3、不要用羊毛的毯子或睡衣,改用化纖或純棉的,還要經常換洗;經常晾曬床墊;吸塵;用熱水清洗枕頭、褥子和毯子,至少每一兩周一次。
4、布料和有填充材料的椅子要舍棄,用塑料、木頭或帆布椅代替。
5、嬰兒的臥室家具盡量簡單;花樣過於復雜的家具,濃濃的公主風都比較容易積灰。臥室里的書架以及書,到處堆積的衣服、百葉窗都是容易積灰的地方。
6、家具材料也要小心排查,一個很不顯眼的過敏原,就是含有甲醛的制作家具的板材,買之前一定要問問清楚。
7、家有小寶,通風和空氣凈化,也是件工程浩大的事兒。首先,別讓貓貓狗狗等寵物,進寶的房間,關門,擋汪!花粉季節惹不起啊,只能乖乖關窗,以不變應萬變。
8、清潔。寶寶在臥室里的話,吸塵器先別出馬,它也能讓灰塵擴散。標準的清潔流程:粑粑把寶寶抱出去,麻麻趕緊開工,清潔結束一定要通風,才能讓寶寶進入房間。
9、空氣中還有一些其他過敏原和刺激物,狡猾狡猾滴,一個都不能放過:烹調油煙、除臭劑、空氣清新劑、壁爐的煙、室內盆栽、香水、寶寶爽身粉、化妝品、樟腦丸和殺蟲劑。
如何排查和檢測過敏原
既然每一種過敏都有特定的過敏原,那麼排查和檢測過敏原、嚴格回避過敏原,對治療和預防過敏性疾病十分重要。實際上,只要耐心尋找,加上過敏原檢測,找到過敏原并不難是什麼難事。
一、過敏診斷兩步驟
醫學上把過敏性疾病發病過程分為致敏和過敏兩個階段,過敏診斷也分為回避和激發兩步驟。比如:出生後首先進食奶粉,寶寶體內可能被致敏;以後再進食奶粉後就可能出現過敏表現。當出現過敏,停掉奶粉,換成水解配方,癥狀消失,這就是診斷的第一步——回避;再次進食奶粉又出現過敏,這就是第二步——激發。
當寶寶出現過敏反應,回避一種食物或避開一種環境條件後,過敏好轉即為“回避”陽性。當再次食入這種食物或接觸這種環境,過敏如果再度出現,就是“激發”陽性。如果回避時間較長,超過3~6個月,嬰幼兒體內對於過敏的“記憶”也很可能減退,這時再次食入或接觸,有可能不再過敏,這稱為“耐受”。
二、過敏原檢測
1、“回避”+“激發”是診斷過敏的金標準,而過敏原檢測卻不是。家人和醫生仔細地關注和記錄,才會做到及早“回避”+“激發”的診斷。診斷後,一定要回避3~6個月,比如:發現雞蛋過敏,3個月以上一定不要再給寶寶食入,推薦最好6個月不要食入,以後再由少到多逐漸給寶寶食入,就很有可能進入或達到耐受了。
2、對濕疹或有其他過敏表現的寶寶,同樣應有詳細的生活記錄,對食物過敏,記錄每天所有經口所進食物的種類(必須包括任何添加劑和補充劑),還要記錄濕疹等過敏癥狀的表現和程度。經2周記錄,回顧查找,往往可初步找到原因。對環境過敏,要記錄出現癥狀與接觸環境之間的關系。
3、6個月以內的嬰兒即使出現過敏也很難通過血液化驗查出。此時給寶寶進行血液檢查,即使是陰性,也不能代表沒有過敏,只有“食物排查+及早食物回避”才是有效方法,任何化驗檢查都是“輔助檢查”,只可以作為參考,不能以過敏原檢測作為初選食物標準。也就是說,如果寶寶沒有吃過的食物,檢測的結果肯定是陰性,但是不代表寶寶對該食物不過敏。(參考網站:快咨詢)
(責任編輯:江慧)