產褥期感染的常見癥狀
惡露增多:如果感染發生在子宮,此時除有下腹痛癥狀外,體溫可升高至38C左右,惡露增多且有臭味。
腹膜炎:如果炎癥蔓延至腹膜,則可引起腹膜炎,這時除寒戰高燒外,脈搏增快和腹痛加劇并伴有腹脹。
發熱腹痛:如果細菌毒性大,炎癥進一步蔓延到子宮旁組織,則可形成膿腫,可有發熱腹痛,嚴重者可見寒戰、高熱、頭痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛、反跳痛明顯。
肛門墜脹:如果細菌滲出積聚於子宮直腸陷凹處,則出現肛門墜脹,里急後重。若形成下肢血桂性靜脈炎,可見下肢疼痛,水腫,皮膚發白,局部靜脈壓痛或硬索狀,弛張熱。
危急癥狀:若是病菌侵入血液,引起膿毒血癥,會引起肺部、腎臟或關節膿腫,最後形成敗血癥或菌血癥。這時體溫變化很大,而且出現全身中毒癥狀,情況嚴重,如不及時治療,則可危及生命。
產褥期感染該怎麼辦
新媽媽一旦患了產褥期感染,一定要及時就醫治療,使用針對性強、敏感的抗生素。患產褥期感染的新媽媽要充分休息,最好不要給小孩喂奶,宜暫停一段時間。
產婦患產褥期感染應取半臥位,能活動者可經常坐起,有利於惡露的排出,同時可使炎性滲出液局限於盆腔最低處,減少炎癥的擴散;注意營養飲食、靜脈輸液、降溫。
病情重者應停止哺乳,貧血嚴重者應輸血。感染的刀口應及早拆線、換藥,并配合理療。盆腔膿腫應當切開排膿,腹腔膿腫應開腹引流。子宮感染嚴重者,可考慮切除子宮。
防勝於治,預防產褥期感染有以下9策略:
分娩預防措施
分娩時避免過多進行陰道檢查和肛診;對胎膜早破、產程長、行剖宮產術者,應進行抗生素預防感染。
保證充足的休息
新媽媽分娩之後身體消耗很大,如果感覺身體不適的話,就一定要多休息。如果家人可以幫助,盡量把寶寶交給家人照顧,媽媽應專心休息,如此才能加速體力恢復。
保證充足的水分
有些新媽媽因為傳統坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但對於已經發生產褥感染或是排尿不順的新媽媽而言,水分的補充是非常重要的,因此最好每天補充2000毫升左右的水。
保持清潔衛生
應注意惡露的排出及勤換衛生棉墊。通常醫院會教新媽媽如廁後用溫水沖洗會陰部,以減少感染發生,等到惡露結束後就不用清洗了。
保持傷口干燥
經歷剖宮產的新媽媽在產後7-10天才可以開始淋浴,之前可先以濕毛巾擦拭身體,這樣可減少傷口的感染。傷口平時應該隨時保持干燥。
適度增加營養
新媽媽產後營養很重要,但要講究適度攝取,這樣才有助於體力的恢復及抵抗力增加,進而降低產褥感染的發生率。新媽媽如果已經發生產褥感染,那麼最好停止米酒料理的食補食物,例如麻油雞等,以免情況更加嚴重。
適度鍛煉
新媽媽產後盡早下床活動,加強鍛煉以增強體質。
避免性生活
妊娠晚期應避免性生活及盆浴,產後6周內不宜進行性生活,通常建議等產後42天復診後,由醫生診斷身體已復原,然後再恢復性生活比較適宜。
切勿自行服藥或停藥
如果對癥下藥,產褥感染能得以解決,但是一定要遵照醫生指示按時用藥,不要任意停藥或是自行服用退燒藥,以免引起其他并發癥。新媽媽產後10天內還需要定期測量體溫,隨時留意其他身體狀況。(參考網站:千尋生活)
(責任編輯:江慧)