宮頸環扎術怎麼做
宮頸環扎術就是針對那些宮頸機能不全導致的中期妊娠流失,或者早產的手術方式。尤其是在懷孕之前測宮頸管的松弛度,在不加壓的情況下能夠順利的通過8號的擴宮棒,可以診斷宮頸機能不全,可以在懷孕之前進行預防性的宮頸環扎,也可以在懷孕之後,也就是在14-18周的時候再進行宮頸環扎術。這時候可以建立宮頸內口的形態和功能,維持宮頸內口的張力,使妊娠能夠維持到足月或者胎兒能夠存活。
手術需要住院治療,采用全身麻醉,連用外麻醉或者局麻等都可以。術前一定要進行B超檢查,排除胎兒畸形,還要了解宮頸管的長度以及內口擴張的情況,還要進行分泌物的檢查,因為感染會導致宮頸環扎術失敗。術前、術後應該禁止性生活,還要在圍手術期進行保胎治療,適當的使用一些鎮靜劑和子宮的松弛劑。
經陰道手術的方法比較多,其中以MacDonald縫合法最常見,而且這種方法比較簡單、安全、有效。先要暴露宮頸,在宮頸前鉗夾做牽引,然後用7號線或10號線雙絲線或者尼龍線,按照規范的方法縫合,穿過宮頸黏膜層縫合,再結扎,使宮頸內口縫扎住,這樣維持它的張力。手術也相對比較簡單,但是縫扎手術完成以後,一定要嚴密觀察宮縮,尤其是一定要在分娩發動前拆除縫線,以免損傷宮頸,造成宮頸裂傷。