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子宮內膜環境中子宮內膜是土壤，胚胎是種子，有的人做了很多次“試管嬰兒”，都懷不上，就是種子無法很好地種植到土壤里。
子宮內膜是胚胎著床的地方，子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率，反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜，胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時候，子宮會有收縮的動作，有時候胚胎甚至會被推到輸卵管，而變成宮外孕。
子宮內膜的厚薄是怎麼算的?
●首先，子宮內膜的厚與薄是有周期性的。
談到內膜的厚或薄，最好說出是在月經周期的第幾天。在女性一個月經周期的起始階段即月經期，子宮內膜剛剛剝脫完全，即當月經期大量的月經出血接近結束的時候，內膜就應該是很薄的，可以描述成線狀，即像一條線一樣薄，醫生會在病歷本上記錄內膜呈“線狀”。
假如在月經期接近結束的時候內膜厚度仍然超過7mm，那麼說明子宮內膜剝脫不完全，反而是不正常的。一般情況下在月經期大量經血結束時最好是小於等於5mm。
然後，進入卵泡發育期，卵巢內的卵泡啟動發育，隨著卵泡的不斷發育長大，會不斷分泌雌二醇，雌二醇主要作用於子宮內膜，使子宮內膜也不斷增厚，因此，子宮內膜的增厚是伴隨卵泡發育而來的，一般情況下如果優勢卵泡的直徑達到或超過15mm，子宮內膜的厚度應該在7-8mm或以上，正常女性此時子宮內膜的厚度可以達到9mm左右。
所以子宮內膜的厚度與卵泡的大小是緊密相關的，不能把兩者割裂開來。
比較適合胚胎種植的子宮內膜厚度為8-14mm，如果女性子宮內膜薄，意味著種植的“土壤”貧瘠，胚胎著床時很難生存，女性自然也就無法懷孕。
目前公認的是卵泡晚期子宮內膜厚度≤7mm便認為是子宮內膜薄。
●除了薄厚，還要有好的形態
子宮內膜除了厚與薄外，還有很重要的一點：就是形態。
不是單純厚就好，還要有好的形態。好的子宮內膜比較豐盈，有三條線，叫三線征，就像人的嘴巴。中間的一條線叫宮腔線，宮腔線最好從宮頸處連續上升至宮底，不要有中斷，有明顯的中斷通常是宮腔粘連的表現。
有的病人子宮內膜回聲不均勻，在宮腔線和上下兩條線之間有一些點狀或片狀高回聲，有的病人在宮腔線處附近有明顯一團高回聲，就是子宮內膜息肉。以上所說的形態都是在晚卵泡期，就是優勢卵泡接近16-18mm(接近排卵前)所出現的征象。
排卵後卵巢內形成黃體產生孕激素，使子宮內膜轉化為強回聲，所以內膜的息肉及回聲不均勻就不容易觀察了。所以觀察子宮內膜的好壞最好在晚卵泡期，即月經周期第12天左右(月經周期為28天左右的患者)。
子宮內膜薄是什麼原因?
在臨床上，子宮內膜造成的不孕不育很多，比如子宮內膜炎、子宮內膜增厚、子宮內膜薄、子宮內膜病變、子宮內膜異位癥等。子宮內膜薄臨床上稱為薄型子宮內膜，正常的子宮內膜厚度為8-10mm，這個厚度是臨床上認為最合適懷孕的，過薄和過厚都容易影響受精卵的著床。
●人工流產
如今意外懷孕增多，大部分人會選擇人工流產。眾所周知，人工流產會造成子宮內膜厚度的降低。
●內分泌嚴重失調
子宮內膜是指構成哺乳類子宮內壁的一層，對動情素和孕激素都起反應，因此可隨著性周期發生顯著的變化。動情素可引起子宮肥大，孕激素可促使子宮內膜發生特殊的妊娠初期變化，或改變子宮內膜的性質，使之具有產生蛻膜的能力。因此，內分泌嚴重失調就會導致體內激素衡，使子宮內膜周期性變化紊亂，導致子宮內膜薄。
●正常子宮內膜生長過程受損
起因於子宮radial 動脈血流的高阻抗性造成子宮內膜薄。針對能提供一氧化氮(NO)的藥物或補充品，例如維生素E和L-精氨酸做研究增加子宮橈動脈血流。
如何應對子宮內膜薄?
自然月經周期中，子宮內膜薄的女性較為常見，可出現子宮內膜的發育與卵泡不同步。在輔助生殖技術中，尤其是試管嬰兒治療中也常常會遇到子宮內膜薄的患者，導致胚胎移植後著床失敗，甚至子宮內膜條件差，凍胚無法再次移植。
對於子宮內膜薄的女性應積極去除病因，通過手術、西藥和中醫藥針灸治療等方法增加體內雌激素、改善子宮血流，促進子宮腺體及血管增生，增加子宮內膜雌、孕激素受體數量等途徑來改善子宮內膜厚度。
子宮內膜薄的生活注意
●精神方面
保持平穩、愉快的心情，避免精神過度緊張是調節內分泌的一個最有效的方法，心情愉悅的女性不僅能夠擁有健康，而且會散發迷人的魅力。
●生理方面
經期留意保暖，可在腹部放置熱敷墊或暖水袋，促進血液循環加速，并松弛肌肉，減輕器官痙攣，促進經血排出。
●運動方面
運動能增強體質，對子宮保健有好處。練習瑜伽是保養子宮的最好方法，瑜伽可以疏導女性器官的氣血循環，調整荷爾蒙的分泌。
●飲食方面
可以多吃補充雌激素的食物，如豆制品，但需要指出其生物活性較低，有些患者用豆漿代替喝水，很不科學，豆漿飲用過多會導致消化不良，腹脹等等。還多吃羊肉、烏雞等肉類對其也有一定的好處。多吃補血活血食品，如黑豆、阿膠、黑木耳、雪蛤、豆漿、烏骨雞、蜂蜜、，燕窩、西柚、核桃、黑芝麻、瓜子等。
（責任編輯：江慧）