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羊水的來源
胎兒像魚一樣生活在水里，沒有羊水的胎兒是無法生存的。羊水的主要功能是保護胎兒免受擠壓，也保證胎兒在子宮內有足夠的空間進行肢體伸展和活動。
孕晚期發現羊水少怎麼辦？
如果未發現胎兒畸形，通常是胎盤胎膜羊水循環障礙導致，多由胎盤功能減退引起，應該盡早終止妊娠。
羊水是胎兒賴以生存的環境，羊水過少胎兒宮內隨時有發生缺氧窒息和死亡可能，分娩時羊水過少合并的羊水渾濁胎糞污染率明顯增高；長時間羊水過少，子宮外壓力直接作用於胎兒，容易引起胎兒肌肉骨骼畸形如斜頸、曲背等，而且也容易導致胎兒肺發育受限。
因此，妊娠晚期發現羊水過少，醫生很多情況下都建議剖宮產終止妊娠，以降低圍產兒病死率。當然如果分娩發動，羊水清亮，胎心監護正常，沒有宮內缺氧者，也可以選擇陰道試產，盡管有一定風險，但臨床也有很多成功陰道分娩的病例。
母胎、胎兒和羊水三者間的液體平衡
羊水在羊膜腔內不斷進行液體交換，以保持羊水量相對恒定。
母體間的液體交換主要通過胎盤，每小時3600ml；母體與羊水的交換主要通過胎膜，每小時約400ml；羊水與胎兒間主要通過胎兒消化道、呼吸道、泌尿道以及角化前皮膚進行。
臨床工作中，發現孕婦羊水量過少患者，不同孕周采取的處理措施會明顯不同。
特別是中期妊娠前發現的羊水過少，提示有胎盤胎膜的原發病變，導致羊水產生和吸收障礙，很難治療，預後也不好；胎兒畸形的可能性也有，需要排除（排除方法：彩超、染色體檢查等）。
治療方式：試行水化治療
在患者沒有心臟病變的前提下可以給患者靜脈輸液，每日2500-3000ml液體，同時讓患者多喝水（1000ml以上/日），個別患者真有效果，但多數情況是無效的。
水化治療一定要注意患者的心臟功能，大量水長期注入孕婦體內，很容易導致孕婦心肺腎負擔增加，臨床也遇到過基層醫院水化治療導致心衰、水腫病例，所以即使簡單的水化治療也可能導致不良後果，醫生一定要謹慎并進行嚴密監護。
治療方式：羊膜腔灌注治療
也可以給患者試行羊膜腔內灌注溫生理鹽水（36.5度左右）。
當然也有很多患者治療無效不得不終止妊娠的，還有的患者合并染色體異常和胎兒畸形的，因此羊水過少的情況復雜，原因不同，預後也不盡一樣。
溫馨提示：
羊水過少的原因復雜，有的可治療，有的根本沒有治療機會，而且相同的治療方法對不同個體的治療效果也不相同，臨床結局也不盡相同。
（責任編輯：陳英子）