減胎的適應症跟禁忌症
適應症:
(1)自然妊娠三胎妊娠的處理要根據患者的情況及意愿而定;超過三胎的妊娠必須減至三胎或雙胎,避免三胎或以上的妊娠分娩;
(2)ART助孕妊娠三胎及三胎以上的必須減胎;
(3)產前診斷一胎為遺傳病、染色體病或結構異常者;
(4)早期妊娠診斷為多胎妊娠需要減胎,但如夫婦一方有染色體異常、先天畸形兒分娩史、孕婦高齡,可保留至妊娠中期,根據產前診斷結果再選擇性減胎;
(5)孕婦子宮畸形、宮頸機能不全、高血壓、糖尿病等多胎妊娠可能致妊娠失敗者等;
(6)單絨毛膜多胎出現其中一胎嚴重結構異常、嚴重選擇性生長受限(sIUGR)、雙胎反向灌注序列征(TRAP)Ⅰb以上、雙胎輸血綜合征(TTTS)Ⅲ期或Ⅳ期選擇射頻減胎者、胎兒鏡術後失敗。
禁忌症
(1)存在各器官系統特別是泌尿生殖系統的急性感染;
(2)先兆流產者應慎行減胎。