懷孕後,孕媽們在孕期都需要小心謹慎。即便是到了孕晚期也不能太放松。還需要警惕胎膜早破的發生。那么胎膜早破的症狀有哪些?一起來看看吧。
胎膜早破是產科常見并發症之一,常可導致早產和感染,也可發生胎兒窘迫、臍帶脫垂、難產、新生兒窒息,甚至胎兒死亡等。準媽媽非常有必要了解下胎膜早破,并積極進行防治,從而提高新生兒結局。今天就讓我們來介紹一下胎膜早破。
胎膜早破是指臨產前胎膜破裂。俗稱“破水”、“破膜”或“早破水”。
發生於妊娠滿28孕周但不足37孕周的胎膜早破稱為未足月胎膜早破;發生於妊娠滿37孕周的胎膜早破為足月胎膜早破。由胎膜早破引起的早產約占30%,故胎膜早破還是有相當危險性的。
胎膜早破有什麼症狀?
症狀——
有或沒有各種原因的突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續性,持續時間不等,開始量多然後逐漸減少,少數為間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
體征——
孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,陰道檢查時上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位時,可見有液體由陰道口流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。注意這些輔助操作後可能仍不見液體流出,不能完全排除胎膜早破。
胎膜早破常常需要和尿液及陰道分泌物相鑒別——
尿液是從尿道流出的,而破水是從陰道流出的羊水。尿液多數可以控制,有尿液氣味。而陰道的分泌物一般量較少,孕後期比孕早、中期要多,不會持續流出。當然,如果自己分辨不清楚,還是應該到醫院就診,讓醫生判斷是否胎膜早破。
哪些孕婦容易胎膜早破?
①生殖道感染:
如陰道炎、宮頸炎患者,病原菌能產生多種破壞胎膜強度和抗張能力的物質。
②羊膜腔內壓力增高:
巨大胎兒、雙胎或多胎會增加宮腔內的壓力。
③胎膜受力不均:
如胎位不正、子宮頸內口松馳致宮頸機能不全等。④營養:
飲食中缺乏維生素和微量元素會影響胎膜的發育和功能。
⑤醫源性因素:
如羊膜腔穿刺術、臍血穿刺術等侵入性操作。
其他:
如吸煙、車禍和創傷等。
胎膜早破對母兒有什麼影響嗎?
1.對母親的影響宮內
感染
完整的胎膜對羊膜腔有保護作用,胎膜早破後,失去胎膜的屏障作用,致病原菌沿生殖道上行進入宮腔和母親血液循環,引起絨毛膜羊膜炎、菌血症及敗血症,增加產褥感染的幾率。
產後
出血
絨毛膜羊膜炎容易破壞組成子宮的中層平滑肌組織和蛻膜,從而在子宮收縮時增加出血量。出血嚴重時,患者需要切除子宮。
難產率增加
胎膜早破可能由胎位異常引起,胎位異常就能導致難產。如果出現難產現象,那么產程將延長,致使宮內感染幾率提高。羊水
栓塞
在胎膜早破之進行催產素引產時,如果使用不當,就會導致帶有胎兒排泄物的羊水進入母體,形成羊水栓塞,嚴重威脅到準媽媽的性命。雖然概率很低,但是一旦發生,後果極其嚴重。
胎盤
早剝
讓準媽媽凝血功能發生障礙、提高剖宮產可能性,還會讓準媽媽和胎兒面臨生命危險。
2.對寶寶的影響:
胎膜早破對於寶寶的影響與早產類似,我們上幾次有關“早產”的文章中已經提到了,在這我們就不再贅述。