1、月經量
月經出血量,正常5—80ml。不過大家可以用可樂瓶子,或者奶瓶之類的容器比比,有個感性認識。如果不嫌麻煩,可以把水兌上顏色,看看80ml能浸泡多少張衛生巾。注意,80ml是總量,不是單日或者單張衛生巾的量。
2、經量過少
月經量少于5ml。經量少,醫生不會著急,又不會死人,而且很多人經量少也不見得有什麼問題。經量少的意義和經期過短是差不多的。
3、經量過多
月經量大于80ml。經量過多,會問你,自己覺得月經量多嗎?會看你是不是貧血。經量過多,會導致貧血,所以更擔心你經量過多的問題。
4、月經血塊
月經血凝塊,是由于出血速度快,出血量多引起的。正常月經血,里面是有抗凝劑的,子宮內膜自己生產的抗凝劑,所以月經血不凝固。但是量太大,或者出血速度快了,抗凝劑就不夠用,所以就凝固了一部分。
5、月經血里的渣
是內膜碎片。曾有個月經量少的人跟我描述,說掉出來一塊肉,然後沒有下文了,查什麼都么查出問題,我猜想也許就是內膜完整脫落的關系。內膜脫落越整齊,越完整,出血就越少。所以記住,月經不是排毒,是排內膜,不是說出血多才好,如果內膜不需要血沖,自己就能出來,那不出血會更好(可惜不可能)。
6、月經病的診治
不怕你不出血,就怕你亂出血。不出血很難得死人,亂出血雖說倒不至于死,但是那真金白銀流出去的,可是從心臟泵出來的血啊!您還別說,還真遇到過因為月經問題,大出血,差點丟命的,說穿了都是無知惹的貨,她以為那“只不過是月經”,她以為那“不是血”!不出血的問題好辦,可以慢慢排查,就算查不出原因,或者治不了,也不要命。留下的可能就是塊心病。
7、末次月經日期
婦產科醫生必問內容,指最近一次來月經第一天的日期。千萬注意,不是結束那一天。
8、初潮年齡
幾歲開始來月經的?大多數女孩都是在12~14歲開始來月經,早一些到10歲之前就來,晚一些的也有18歲才來的。問這個,是為了完善基礎信息,對多數人而已,基本無用,但是醫生不得不問,因為要完善病歷。問這個的主要意義在于區分原發性閉經和繼發性閉經。原發性閉經,就是從來沒來過月經,常見于生殖道畸形如始基子宮,染色體畸形如Turner綜合征。
9、月經周期
是指兩次來月經的第一天之間的時間。是上一回從開始來那一天,到下一回開始來那一天。正常月經周期21天到35天均算正常。但是波動一半不超過一周,波動超過一周的叫做月經周期不規律。
10、月經周期不規律
月經周期波動超過一周。醫生在問月經周期的時候很頭痛,變著方的組織語言試圖讓患者聽懂。馬大哈也比較多,很多人從來搞不清楚自己上一次月經什麼時候來的。建議大家可以把每次來月經時間記錄在臺歷上,或者手機APP上,這樣就不會錯了。
11、月經頻發
月經周期小于21天。頻發的問題需要處理。
12、月經稀發
月經周期大于35天。稀發通常不需要處理。月經稀發只是作為診斷多囊卵巢綜合征的參考。但是有月經稀發,卻未必是多囊卵巢綜合征,更有可能是本來就這個樣子,正常現象。
13、閉經
月經超過6個月不來,或者超過3個周期不來。
14、經期長度
是指月經出血的天數。一般月經都是3~7天干凈。
15、經期延長
月經持續7天以上才干凈。出血時間久了,容易貧血,容易感染,原因包括:內膜病變,宮腔內的肌瘤、息肉,安環,內分泌紊亂等。所以經期延長需要找原因。
經期延長之子宮切口憩室。這是剖宮產手術後特有的疾病,表現為,月經量比較正常的時間沒變,還是3~7天,但是咖啡色的點滴出血能再拖個一周甚至十天。這種情況,注意好避孕,通常也是不處理的,因為這得做手術去解決,提到做手術,那代價就大了。但是如果比較的憩室,癥狀也重,或者考慮再生育風險的問題,還是要建議做手術修復。但是修復的問題是,又得避孕一兩年,所以,還是能不剖就不剖吧,誰遇到這種事都很糾結。
16、經期縮短
月經持續時間少于3天。經期縮短的臨床意義包括:①正常現象,她天生就時間短。②子宮內膜損傷,宮腔粘連等,一般都是人流清宮導致的。③其他未知原因。通常來說,排除了②的原因,就考慮是①的原因。大多數人經期縮短是不用管的。
(若有身體不適,建議立即就醫,與醫師當面討論病情)