月經總是推遲怎麼回事

　　周期長短略有差異

　　月經是指有規律的、周期性的子宮出血，一般為28-30天，提前或延後7天左右均屬正常。周期的長短因人而異，每個婦女的月經周期均有自己的規律。

　　女性一旦有月經就表示已具有生育能力。一般來說，18歲-45的女性，卵巢功能成熟，有周期性的排卵和性激素的分泌，處于生育的旺盛期。45歲以後，她們的卵巢功能逐漸減退，進入更年期。

　　勇敢面對妊娠檢查

　　一般來說，月經超過以往的周期并遲遲不來稱之為停經，大于6個月稱閉經。月經不來的原因常見的有妊娠、月經不調、內分泌異常、腫瘤化療後等等。

　　對于月經周期正常的女性如果出現月經不來，首先要記住最後一次月經來潮的日期，目前停經幾天，并且盡早地進行尿妊娠試驗檢查。目前隨著試劑的敏感性提高，停經35天左右即可查到妊娠與否。一旦確定已懷孕，就應該進一步作細致檢查以判斷是宮內妊娠還是宮外孕，并給予終止妊娠或繼續懷孕相應的處理。如是診斷為宮外孕，應及時在醫院進行相關治療。

　　月經推遲的定義

　　女性月經周期一般為28～30天。提前或延後7天左右仍屬正常范圍，周期長短因人而異。但是如果超出7天後還沒有來月經，即為月經推遲。

　　月經推遲的原因月經推遲主要需要考慮兩個方面的原因：首先是妊娠，其次是月經不調。月經推遲的原因人流術後來月經的情況，根據個人懷孕日數不同、個人體質不同，時間也是會不一樣的。一般來說，早孕人流後就會跟隨著第二個月經周期，而在很多情況下，由于人流引起機體激素的變化，也可能導致排卵向後推遲，同時月經也就隨之向後順延，所以就會出現人流術後一個月或幾個月還不來月經的現象。如果月經推遲7～10天以上，最好到醫院來詳細檢查一下。月經不正常的女性一定會擔心。可分為以下四種情況：

　　1、懷孕

　　對于有過性生活的育齡婦女，當月經推遲的時候往往懷疑自己，是月經異常還是已經懷孕，這個問題在日常生活中是很常見的現象。如何排除妊娠，如何確定是月經疾病，這是首先要分清的一個問題。首先確定是不是懷孕。如果月經周期一向正常，從來沒有推遲的跡象，而且出現一些妊娠反應的表現，應該在月經推遲之後的第五天（也可以從月經開始計算的第五天），使用早孕試紙測試尿液，若為陽性應配合婦科盆腔檢查；如果宮頸呈紫藍色改變，子宮體飽滿或增大，并可能有乳房脹痛，惡心等伴隨癥狀，可診斷為妊娠。當然，通過B超也可以快速確定是不是懷孕。

　　2、藥物的副作用

　　長期服用避孕藥後內分泌失調，也可造成月經延期。與醫生依據患者反映還發現，新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于嗎叮啉不易透過血腦屏障，故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制，致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少，故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少，導致停經及排卵延遲等。

　　3、手術引起

　　（1）人流手術或藥流後月經是由子宮內膜壁恢復情況程度決定，很大可能會造成月經推遲。

　　（2）宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留，從而使月經推遲。

　　4、其他

　　如精神緊張、壓力大，環境改變等心理因素，一些影響內分泌的疾病等。都可以引發月經推遲。如：

　　（1）起居無度據研究，婦女經期受寒冷刺激，會使盆腔內的血管過分收縮，可引起月經過少，甚至閉經。因此，婦女日常生活應有規律，避免勞累過度，尤其是經期要防寒避濕。

　　（2）情緒異常長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創傷，都可導致月經失調或痛經、閉經。這是因為月經是卵巢分泌的激素刺激子宮內膜後形成的，卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制，所以無論是卵巢、腦下垂體，還是下丘腦的功能發生異常，都會影響到月經。

　　（3）過度節食有關專家研究表明，少女的脂肪至少占體重的17%，方可發生月經初潮，體內脂肪至少達到體重22%，才能維持正常的月經周期。過度節食，由于機體能量攝入不足，造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經來潮，甚至經量稀少或閉經，因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節食。

　　專家提示：如果僅偶爾1—2次月經延期，且無其他伴隨癥狀，則不屬于月經病范疇。當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發，停經超過3個月經周期稱為閉經。因閉經後不排卵，還可以導致骨質疏松、子宮內膜增生等問題，必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。

（若有身體不適，建議立即就醫，與醫師當面討論病情）